Galaktore
Galactorrhea
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Şizofreni tanısıyla konvansiyonel antipsikotiv (örneğin haloperidol) tedavisine başlanan 28 yaşındaki bir erkek hastada, ilaç kullanımının üçüncü haftasında her iki meme ucundan kendiliğinden süt benzeri akıntı gelmeye başlaması ve serum prolaktin düzeyinin referans aralığın üzerine çıkması.
Derin Analiz
Galaktore, hipofiz bezinden salgılanan prolaktin hormonunun regülasyon bozukluğundan kaynaklanan endokrinolojik ve nöropsikiyatrik bir tablodur. Normal fizyolojik koşullarda dopamin, hipotalamustan salgılanarak prolaktin salınımını baskılar (prolaktin inhibitör faktör olarak işlev görür). Ancak dopamin reseptör antagonistleri (örneğin tipik antipsikotikler) kullanıldığında, dopaminin bu baskılayıcı etkisi ortadan kalkar ve prolaktin seviyeleri yükselerek galaktoreye yol açabilir. Klinik pratikte, bu durum sadece farmakolojik ajanların yan etkisi olarak değil, aynı zamanda prolaktinoma gibi hipofiz adenomlarının veya hipofiz sapı lezyonlarının bir göstergesi olarak da değerlendirilir. Tedavisinde genellikle dopamin reseptör agonistleri (örneğin bromokriptin) tercih edilir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'gala' (süt) ve 'rhoia' (akıntı, akış) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir; kelime anlamı olarak süt akıntısını ifade eder.
Karıştırmayın
Mastit (meme dokusunun genellikle laktasyon döneminde görülen enflamatuar ve enfeksiyöz durumu) ve normal laktasyon (gebelik ve emzirme dönemindeki fizyolojik süt üretimi) ile karıştırılır; galaktorenin temel ayırt edici özelliği gebelik veya emzirme olmaksızın ortaya çıkmasıdır.