Bromokriptin
Bromocriptine
Tanım
Parkinson hastalığı, hiperprolaktinemi ve hipofiz adenomlarının tedavisinde kullanılan, ergolin türevi güçlü bir dopamin reseptör agonistidir.
Örnek Vaka / Uygulama
Uzun süreli tip-2 antipsikotik (nöroleptik) kullanımı sonrası ellerinde şiddetli ritmik tremor, kas rijiditesi (katılığı) ve istemsiz hareketler gelişen bir şizofreni hastasının, antidopaminerjik ajanların motor sistem üzerindeki bu baskılayıcı etkilerini dengelemek amacıyla bromokriptin tedavisine alınması klinik pratikte sıkça karşılaşılan bir durumdur.
Derin Analiz
Bromokriptin, özellikle merkezi sinir sisteminde dopamin D2 reseptörlerini uyararak agonist etki gösterirken, hipofiz bezindeki laktotrof hücreler üzerinde inhibitör bir etki yaratarak prolaktin salgılanmasını baskılar. Nöroloji ve klinik psikofarmakolojide, özellikle konvansiyonel antipsikotiklerin neden olduğu ekstrapiramidal yan etkilerin ve nöroleptik malign sendromun yönetiminde kritik bir farmakolojik ajandır. Striatal dopaminerjik aktiviteyi artırarak motor fonksiyonların düzeltilmesine katkı sağlar.
Etimoloji
Lityum/kimyasal kökenli bir bileşik olup; 'bromo-' (brom atomu içeren) ve 'kriptin' (ergot alkaloidleri sınıfındaki türevleri ifade eden Latince/Yunanca kökler) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Levodopa (doğrudan dopamin öncülü olmasıyla ayrılır; bromokriptin ise doğrudan reseptör agonistidir) ve SSRI grubu antidepresanlar (serotonerjik mekanizmaya odaklanırlar, dopaminerjik değillerdir).