Kademeli Aktivasyon
Graded Activation
Tanım
Kronik ağrı veya yorgunluk nedeniyle hareket kısıtlılığı yaşayan bireylerin işlevselliğini artırmak amacıyla, zorluk derecesi ve tekrar sayısı zamana yayrılarak yavaşça artırılan hassas bir rehabilitasyon ve egzersiz programıdır.
Örnek Vaka / Uygulama
Üç yıldır şiddetli bel ağrısı çektiği için en ufak bir eğilme hareketinden dahi korkan bir hastaya, ilk hafta sadece günde iki kez 3 dakikalık hafif esneme hareketleri verilir. Ağrı düzeyine göre bu süre sonraki haftalarda kademeli olarak artırılarak hastanın günlük yaşam aktivitelerine güvenle dönmesi sağlanır.
Derin Analiz
Kademeli aktivasyon, özellikle kronik ağrı sendromları ve kronik yorgunluk sendromunun tedavisinde kullanılan multidisipliner bir nöro-rehabilitasyon yaklaşımıdır. Temel mekanizması, hastanın hareketle ilişkilendirdiği katastrofik düşünceleri ve kaçınma davranışlarını (fear-avoidance model) kırmaya dayanır. Güç antrenmanlarındaki kas yorgunluğu hedefinin aksine, burada amaç merkezi sinir sistemindeki ağrı algısını ve duyarsızlaştırmayı (desensitization) optimize etmektir. Egzersizler süre odaklıdır, uç noktalardan kaçınılır ve esnekliğe odaklanılır. Bilişsel bileşeni sayesinde hasta, hareketin her zaman doku hasarına yol açmayacağını deneyimleyerek öğrenir.
Etimoloji
Latince 'gradus' (adım, basamak) kökünden türetilen 'graduated' kelimesi ile Latince 'activus' (faal, eylemsel) sözcüklerinin birleşiminden oluşan klinik bir terimdir.
Karıştırmayın
Güç Antrenmanı (Strength Training) ile sıklıkla karıştırılır; güç antrenmanı kas failure (tükeniş) noktasına kadar zorlamayı amaçlarken, kademeli aktivasyon asla tükenişi hedeflemez, zaman sınırlıdır ve ağrı korkusunu azaltmaya odaklanır.
Keşfetmeye Devam Edin
Kronik Ağrı
Chronic Pain
Tüm tıbbi ve farmakolojik müdahalelere rağmen devam eden, genellikle merkezi sinir sistemindeki patolojik değişikliklerle kalıcılaşan uzun süreli ağrı durumu.
İncele
Bilişsel Davranışçı Terapi
CBT
Bireylerin işlevsel olmayan düşünce kalıplarını ve bunlara eşlik eden uyumsuz davranışlarını ampirik temelli tekniklerle yeniden yapılandırmayı hedefleyen yapılandırılmış psikoterapi yaklaşımı.
İncele