Kardiyak Nevroz
Cardiac Neurosis
Tanım
Gerçek veya hayali bir kalp rahatsızlığı şüphesiyle tetiklenen, yoğun ölüm korkusu ve kardiyovasküler semptomlara odaklanma ile karakterize anksiyete tepkisi.
Örnek Vaka / Uygulama
42 yaşında bir erkek hasta, iş toplantısı sırasında hafif bir göğüs sıkışması ve kalp atımında hızlanma hisseder. EKG ve kardiyak enzim sonuçları tamamen normal çıkmasına rağmen, hastanın beyni bu durumu 'kalp krizi geçiriyorum' şeklinde kodlar. Sonraki haftalarda sürekli nabzını kontrol eder, merdiven çıkmaktan kaçınır ve her minik göğüs ağrısında acil servise başvurur.
Derin Analiz
Kardiyak nevroz, somatik duyumların yanlış yorumlanması ve otonom sinir sisteminin aşırı uyarılmasıyla şekillenen multidisipliner bir tablodur. Birey, benign (iyi huylu) palpitasyonları, benign aritmileri veya duygusal strese bağlı göğüs duvarı ağrılarını akut bir miyokard enfarktüsü işareti olarak algılar. Bu süreç, 'kalp odağı' etrafında dönen bilişsel bir hipervijilans (aşırı uyanıklık) yaratır. Klinik pratikte, iatrojenik etkenler (hekimin dikkatsiz bir muayene bulgusu veya yanlış anlaşılan bir EKG yorumu) bu durumu tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir. Panik bozukluğun en sık eşlik eden somatik semptom kümelerinden biridir ve hastalık hastalığı (hipokondriyazis) spektrumunda da merkezi bir odak noktası oluşturabilir.
Etimoloji
Latince 'cor' (kalp) kökünden gelen 'cardiacus' ile Yunanca 'neuron' (sinir) kökünden türetilmiş ve -osis (patolojik durum/oluşum) ekiyle birleştirilmiş klinik terim.
Karıştırmayın
Gerçek koroner arter hastalığı ve somatizasyon bozukluğu ile sıklıkla karışır; ayırt edici özelliği, patolojinin doğrudan kalbe ve kalp krizi geçirme korkusuna spesifik olarak odaklanmasıdır.