Klinik Anlamlılık
Clinical Significance
Tanım
Bir araştırma bulgusunun veya müdahale etkisinin, bireylerin yaşamında, tanı veya tedavisinde gerçek ve hissedilebilir bir karşılığının olup olmadığını gösteren pratik önem ölçütü.
Örnek Vaka / Uygulama
Majör Depresif Bozukluk tanısı almış bir grup hastaya uygulanan yeni bilişsel davranışçı terapi protokolü sonucunda, Beck Depresyon Envanteri puanlarında istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş saptanmıştır. Ancak hastaların günlük yaşamlarındaki işlevsellikleri, iş devamlılıkları ve sosyal ilişkileri incelendiğinde eski semptom şiddetini korudukları görülürse, bu sonuç istatistiksel olarak anlamlı fakat klinik olarak anlamsız kabul edilir.
Derin Analiz
Klinik psikoloji ve psikiyatride istatistiksel anlamlılık (p < .05 gibi matematiksel eşikler) her zaman bireyin semptom yükünde gerçek bir iyileşme anlamına gelmez. Büyük örneklem büyüklükleri, klinik olarak önemsiz derecede küçük etki boyutlarını bile istatistiksel olarak anlamlı kılabilir. Klinik anlamlılık ise burada devreye girer; Jacobson-Truax yöntemi gibi yaklaşımlarla, hastanın işlevsellik kazanıp kazanmadığı veya işlevsel olmayan popülasyondan sağlıklı normatif popülasyona geçiş yapıp yapmadığı irdelenir. Tedavi başarısının sayısal bir manipülasyon değil, danışanın günlük yaşam kalitesine doğrudan yansıyan somut bir kazanım olduğunu kanıtlar.
Etimoloji
Latince 'clinicus' [yatak başı, hekimliğe ait] + Latince 'significantia' [anlam, işaret, önem taşıma] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
İstatistiksel anlamlılık (p-değeri) ile sıklıkla karıştırılır. İstatistiksel anlamlılık sonucun şans eserimi oluştuğunu test ederken, klinik anlamlılık o sonucun insan hayatı üzerindeki pratik değerini ve karşılığını değerlendirir.