Kompulsif Kumar
Compulsive Gambling
Tanım
Olumsuz sonuçlarına rağmen durdurulamayan, yoğun bir dürtüyle tekrarlanan aşırı kumar oynama davranışı ve dürtü kontrol bozukluğu.
Örnek Vaka / Uygulama
42 yaşında bir erkek danışan, birikimlerini ve evini kaybetmesine rağmen, 'bir sonraki elde kesinlikle büyük ikramiyeyi kazanacağım' inancıyla borçlanarak kumar oynamaya devam etmekte ve bu dürtüyü bastıramadığını ifade etmektedir.
Derin Analiz
Kompulsif kumar, DSM-5 sınıflamasında 'Kumar Bozukluğu' (Gambling Disorder) başlığı altında incelenen, madde bağımlılığı dışındaki tek davranışsal bağımlılık türüdür. Nörobiyolojik düzeyde, beynin mezolimbik dopaminerjik ödül sistemindeki bozulmalar ve prefrontal korteksteki yürütücü işlevlerin zayıflaması ile karakterizedir. Birey, kaybettiği parayı geri kazanma hırsı ('chasing losses') ve anhedoni halinden kaçış için sürekli riske girer. Bu durum, tolerans gelişi ve yoksunluk belirtileriyle (anksiyete, huzursuzluk) seyreder.
Etimoloji
Latince 'compellere' (zorlamak, mecbur bırakmak) kökünden türetilen kompulsif kelimesi ile Cermen kökenli 'gaman' (neşe, oyun) sözcüğünden evrilen kumar (gambling) kavramının birleşiminden oluşur.
Karıştırmayın
Sosyal kumarbazlıkla sıkça karıştırılır; ayırt edici temel kriter, davranışın bireyin mesleki, sosyal ve finansal işlevselliğini ciddi ölçüde tahrip etmesine rağmen kontrol edilememesidir.