Konvülsif Bozukluk
Convulsive Disorder
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
42 yaşında erkek hasta, ani başlayan bilinç kaybı, tüm ekstremitelerde eş zamanlı ritmik kasılmalar (klonik faz) ve ardından kas tonusunda genel bir sertleşme (tonik faz) şikayetiyle acil servise getirilir. Anamnezinde son altı ay içinde benzer iki epizod daha yaşadığı öğrenilir; yapılan EEG incelemesinde bilateral epileptiform deşarjlar saptanır ve hastaya konvülsif bozukluk (epilepsi) tanısı konur.
Derin Analiz
Konvülsif bozukluklar, santral sinir sistemindeki nöronal aşırı ve senkronize deşarjların somatik motor sistem üzerindeki doğrudan yansımalarıdır. Kortikal
hizalanmanın bozulması, iyon kanalıopatileri (özellikle sodyum, potasyum ve kalsiyum kanal anomalileri) ve nörotransmitter dengesizlikleri (GABAerjik inhibisyonda yetersizlik veya glutamaterjik eksitasyonun aşırı artışı), bu nöbetlerin patofizyolojik çekirdeğini oluşturur. Klinik pratikte elektroensefalografi (EEG) bulguları ile tanılanır; jeneralize tonik-klonik nöbetlerden miyoklonik ve atonik tablolara kadar geniş bir nörolojik spektrumu kapsar. Nöbetlerin tekrarı, hipokampal skleroz gibi uzun vadeli nörodejeneratif süreçleri tetikleyebilir.
Etimoloji
Latince 'convulsio' (kasılma, kramp) kökünden türetilmiş olup, 'convellere' (şiddetle sarsmak) fiiline dayanır; 'disorder' ise düzen, intizam anlamına gelen 'order' kelimesinin olumsuzluk öneki almasıyla oluşmuştur.
Karıştırmayın
Psikojenik Non-Epileptik Nöbetler (PNEN) ile sıklıkla karıştırılır; PNEN'de epileptik nöbetlere özgü EEG değişiklikleri ve postiktal konfüzyon gözlenmez. Ayrıca tekil ateşli nöbetlerden, altta yatan kronik ve tekrarlayıcı niteliğiyle ayrılır.
Keşfetmeye Devam Edin
Epilepsi
Epilepsi
Epilepsy
Beyin hücrelerindeki ani, aşırı ve senkronize elektriksel deşarjların neden olduğu kronik nörolojik bozukluk.
İncele
Jeneralize Nöbet
Jeneralize Nöbet
Generalized Seizure
Anormal elektriksel aktivitenin belirli bir odakta sınırlı kalmayıp, talamokortikal devreler aracılığıyla tüm beyin hemisferlerini aynı anda etkilediği epileptik nöbet türüdür.
İncele
Elektroensefalografi
Elektroensefalografi
Electroencephalography (EEG)
Kafa derisine yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla beynin elektriksel aktivitesini amplifiye ederek kaydeden ve beyin dalgalarını incelemeyi sağlayan elektrofizyolojik yöntem.
İncele
Nöbet
Nöbet
Seizure
Beyindeki nöronların kontrolsüz, aşırı ve senkronize elektriksel deşarjları sonucunda ortaya çıkan ani klinik epizot.
İncele