Kronik İntihar Eğilimli
Chronically Suicidal
Tanım
Geçmişinde birden fazla intihar girişimi, ciddi düşüncesi veya planı bulunan bireyleri tanımlayan klinik durum.
Örnek Vaka / Uygulama
Yirmi dört yaşındaki bir danışanın, son beş yıl içinde ardışık dört kez aşırı doz ilaç alımı nedeniyle acil servise başvurması ve terapistine her yoğun stres altında benzer ölüm düşüncelerinin aktive olduğunu bildirmesi.
Derin Analiz
Kronik intihar eğilimi, akut kriz durumlarından farklı olarak, yaşam boyu süreklilik gösteren yaygın bir örüntüyü ifade eder. Klinik pratikte sıklıkla Sınır Kişilik Bozukluğu (Borderline Personality Disorder) gibi duygudurum düzenleme bozukluklarıyla birlikte görülür. Bu bireylerde intihar düşünceleri veya kendine zarar verme davranışları, dayanılmaz duygusal acıyla başa çıkma, kronik boşluk hissi ve terk edilme korkularına karşı birincil bir başa çıkma mekanizması olarak işlev görebilir. Nörobiyolojik düzeyde; prefrontal korteksin dürtü kontrolü üzerindeki inhibitör etkisinin zayıflaması ve amigdala hiperaktivitesine bağlı aşırı duygusal tepkisellik, bu sürekli döngünün sürdürülmesinde rol oynar.
Etimoloji
Latince 'chronicus' (zamanla ilgili, uzun süreli; Grekçe 'chronos' [zaman] kökünden) ve Orta İngilizce 'suicidare' (kendi kendini öldürmek, Latince 'sui' [kendi] + 'caedere' [öldürmek]) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Akut intihar riski ile karıştırılır; akut risk belirli bir tetikleyiciye bağlı ani ve kısa süreli tehlikeyi ifade ederken, kronik eğilim uzun vadeli ve kalıcı bir yaşam örüntüsüdür.