Kronisite
Chronicity
Tanım
Bir hastalığın, bozukluğun veya semptom kümesinin uzun süreli, kalıcı ve genellikle tedaviye dirençli bir seyir izleme durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Yirmi yıldır tedavi edilmeyen ve yineleyen majör depresif epizodlar geçiren bir hastanın, zamanla sosyal bağlarını tamamen kopararak hastane ortamına bağımlı hale gelmesi ve günlük yaşam aktivitelerini tek başına yürütemez duruma gelmesi kronisitenin klinik yansımasıdır.
Derin Analiz
Kronisite, klinik psikoloji ve psikiyatride akut tablonun aksine, semptomların dalgalanmalar gösterse dahi aylar veya yıllar boyunca sebat etmesini ifade eder. Nörobiyolojik açıdan, uzun süreli kronisite gösteren psikiyatrik bozukluklar, sinirsel devrelerde kalıcı plastisite değişiklikleri, nörotransmitter reseptör duyarsızlaşmaları ve HPA aksı gibi stres sistemlerinin uzun vadeli disregülasyonu ile ilişkilendirilmektedir. Klinik değerlendirmede kronisite, işlevsellik kaybının (disfonksiyon) derecesini ve prognozun (gidişatın) olumsuzluğunu öngören kritik bir parametredir. Sosyal bozulma sendromu gibi kurumsallaşma süreçleriyle de doğrudan etkileşim içindedir.
Etimoloji
Yunanca 'chronos' (zaman) kelimesinden türetilmiştir; tıbbi ve psikiyatrik bağlamda bir durumun veya patolojinin zamansal sürekliliğini, kalıcılığını ifade eder.
Karıştırmayın
Akut durum (kısa süreli ve şiddetli başlangıç) ve relaps (iyileşme döneminden sonra hastalığın nüksetmesi) kavramlarıyla karıştırılır; kronisite bir nüks değil, durumun süreklilik arz eden kalıcı karakteridir.