Lomber Ponksiyon
Lumbar Puncture
Tanım
Beyin omurilik sıvısı (BOS) örneği elde etmek veya kafa içi basıncını düşürmek amacıyla, iki lomber omur arasındaki subaraknoid mesafeye iğne sokularak yapılan tıbbi prosedür.
Örnek Vaka / Uygulama
Şiddetli baş ağrısı, ateş ve ense sertliği semptomlarıyla acil servise başvuran 42 yaşındaki bir hastada bakteriyel menenjiti dışlamak için aseptik koşullarda lomber ponksiyon uygulanmış, BOS analizinde lökosit pleositozu ve düşük glukoz seviyeleri saptanarak tanı netleştirilmiştir.
Derin Analiz
Nöroloji ve klinik pratikte merkezi sinir sistemi enfeksiyonları (örneğin menenjit), subaraknoid kanama ve demans tipleri gibi nöroinflamatuar veya nörodejeneratif durumların tanısında hayati öneme sahiptir. İşlem sırasında hastaya fetal pozisyon verilir; L3-L4 veya L4-L5 aralığı palpe edilerek spinal iğne subaraknoid boşluğa ilerletilir. BOS manometrisi ile açılış basıncı ölçülebilir ve sıvı laboratuvar analizi için toplanır. Kontrendikasyonları arasında artmış kafa içi basıncına bağlı herniasyon riski ve işlem bölgesinde enfeksiyon bulunur.
Etimoloji
Latince 'lumbus' (bel, böğür) ve 'punctio' (iğne batırma, delme) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Epidural enjeksiyon ile sıklıkla karıştırılır; epidural işlemde ilaçlar dural kesenin dışındaki epidural mesafeye verilirken, lomber ponksiyonda iğne dural keseyi delerek subaraknoid boşluğa ulaşır.
Keşfetmeye Devam Edin
Beyin Omurilik Sıvısı
CSF
Merkezi sinir sistemini çevreleyen, mekanik ve immünolojik koruma sağlayan berrak ve renksiz fizyolojik sıvı.
İncele
Menenjit
Meningitis
Beyni ve omuriliği çevreleyen üç katmanlı koruyucu zarların (meninges) genellikle bakteriyel, viral veya fungal ajanlarla enfekte olması sonucu gelişen akut enflamatuar tablodur.
İncele