Merkezi Skotoma
Central Scotoma
Tanım
Görsel alanın merkezinde ortaya çıkan, mutlak veya göreceli görme kaybı ile karakterize skotoma türü.
Örnek Vaka / Uygulama
Maküla dejenerasyonu bulunan bir hastanın, karşısındaki kişinin yüzüne baktığında yüzün merkezini (burun ve gözler) tamamen siyah veya bulanık bir leke olarak algılaması, ancak çevredeki detayları (kulaklar veya saçın dış kısımları) görebilmesi merkezi skotomanın klinik tezahürüdür.
Derin Analiz
Merkezi skotoma, foveal alanı ve dolayısıyla yüksek keskinlik gerektiren merkezi görmeyi doğrudan etkileyen bir patolojidir. Patofizyolojik kökeni iki ana eksende incelenir: Retina veya optik sinir gibi periferik görsel sistem lezyonlarında tek taraflı (unilateral) seyrederken; optik kiazmanın ötesindeki merkezi sinir sistemi (beyin) yaralanmalarında iki taraflı (bilateral) izlenir. Bu durum, hastanın fiksasyonunu korumasını, nesneleri lokalize etmesini, okumasını ve yüz tanıma gibi prosopognozik işlevleri yerine getirmesini nörolojik düzeyde zorlaştırır.
Etimoloji
Latince 'scotoma' (karanlık nokta, göz önündeki karaltı) ve Yunanca 'skotos' (karanlık) sözcüklerinden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Periferik skotoma ile karıştırılır; temel fark, periferik skotomanın görüş alanının kenarlarını etkilemesi ve merkezi skotomanın doğrudan foveal/santral keskinliği hedef almasıdır.