Mogigrafi
Mogigraphia
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Yıllardır günde saatlerce imza atan ve dosya dolduran 42 yaşındaki bir noter, son aylarda kalemi tuttuğu anda sağ el baş ve işaret parmağında şiddetli bir gerilme, parmakların istemsizce içe kıvrılması ve kalemi tutamama şikayetiyle başvurduğunda, nörolojik muayenede diğer manuel aktivitelerin normal olduğu saptanarak mogigrafi tanısı konmuştur.
Derin Analiz
Mogigrafi, klinik Nöroloji ve Hareket Bozuklukları literatüründe sıklıkla 'yazıcı krampi' (writer's cramp) olarak bilinen fokal distoninin tarihi ve alternatif bir adlandırmasıdır. Temelde bazal ganglionların motor planlama ve inhibisyon devrelerindeki işlev bozukluğundan kaynaklanır. Birey kalemi eline alıp yazmaya başladığında, agonist ve antagonist kasların eşzamanlı ve aşırı kasılmasıyla sonuçlanan stereotipik bir motor blokaj yaşar; ancak aynı kasları yemek yemek veya tıraş olmak gibi farklı ince motor becerilerde sorunsuz kullanabilir. Bu durum, patolojinin salt kas zayıflığından değil, görev-özgül (task-specific) merkezi sinir sistemi plastisite bozukluğundan kaynaklandığını gösterir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'mógis' (zorlukla, güçlükle) ve 'graphḗ' (yazı, çizim) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir; yazma eylemindeki motor güçlüğü ifade eder.
Karıştırmayın
Esansiyel tremor ve karpal tünel sendromu ile sıkça karıştırılır; ancak esansiyel tremorda titreme istirahat veya postürle genel olarak görülürken, mogigrafi yalnızca yazma eylemi esnasında ortaya çıkan görev-özgül bir distonidir.