Münchausen Sendromu
Münchausen Syndrome
Tanım
Bireyin, hasta rolünü üstlenme ve tıbbi ilgi görme amacıyla fiziksel belirtileri bilinçli olarak uydurduğu, kronik ve şiddetli bir yapay bozukluk formudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Acil servise sık sık son derece inandırıcı böbrek kanaması semptomlarıyla başvuran, daha önce ülkenin farklı şehirlerinde onlarca gereksiz laparotomi geçirmiş ve tıbbi literatüre hakimiyetiyle dikkat çeken bir hastanın, tetkiklerinde idrarına bilinçli olarak kendi kanını karıştırmasının tespiti.
Derin Analiz
DSM-5 sınıflandırmasında 'Başka Bir Kişiye Bağlı Olan veya Olmayan Yapay Bozukluk' (Factitious Disorder) başlığı altında incelenen bu patoloji, hastaların tıbbi tetkikler ve cerrahi müdahaleler için hastane hastane dolaşmasıyla (peregrination) karakterizedir. Altta yatan motivasyon maddi kazanç veya dışsal bir menfaat değil, tamamen psikolojik bir 'hasta rolü' (sick role) ihtiyacıdır. Klinik pratikte bu bireyler, yalanları ortaya çıktığında sıklıkla başka bir sağlık kuruluşuna kaçarlar ve vücutlarında gereksiz tıbbi operasyonlara bağlı çok sayıda cerrahi iz barındırırlar.
Karıştırmayın
Hastalık hastalığı (Hipokondriyazis) ile sıklıkla karıştırılır; hipokondriyaziste hasta semptomlarına gerçekten inanır ve korkar, Münchausen sendromunda ise semptomlar ve hastalık öyküsü tamamen bilinçli olarak uydurulur, amaç hasta rolü oynamaktır. Simülasyon (Malingering) ile farkı ise simülasyonda dışsal bir kazanç (sigorta tazminatı, askerlikten kaçma vb.) güdülmesidir.