Peregrination
İtinerancy / Peregrination
Tanım
🔹 1. (itinerancy):
Bireyin sürekli ve amaçsız bir şekilde seyahat etmesi, yer değiştirmesi veya diyar diyar dolaşması durumu.
🔹 2. (peregrination):
Bireyin, özellikle tıbbi veya psikolojik bir aldatmacanın açığa çıkmasını takiben, sürekli ve amaçsız bir şekilde şehirden şehre veya hastaneden hastaneye seyahat etme dürtüsü.
Örnek Vaka / Uygulama
🔹 1. (itinerancy): Otuzlu yaşlarında erkek bir hastanın, herhangi bir ekonomik güvencesi veya net bir hedefi olmaksızın, son altı ay içinde sürekli olarak şehirler arası otobüslerle seyahat etmesi, gittiği yerlerde kısa süreli kalıp tekrar yollara düşmesi ve bu davranışı durdurmakta içsel bir direnç veya mantıklı bir gerekçe sunamaması vakası itinerancy (peregrination) tablosuna örnektir. 🔹 2. (peregrination): Yıllardır farklı illerdeki acil servis başvurusunda karın ağrısı ve hematüri şikayetleriyle operasyon geçiren bir hastanın, cerrahlar gerçeği fark edip dosyayı incelediğinde apar topar hastaneden taburcu olup başka bir şehrin üniversite hastanesine gitmesi peregrination davranışına örnektir.
Derin Analiz
🔹 1. (itinerancy):
Psikiyatri ve klinik psikoloji bağlamında 'itinerancy', sıklıkla 'peregrination' terimiyle eş anlamlı olarak değerlendirilir ve bireyin evsizlik, dürtüsellik, disosyatif fug ya da belirli psikotik tablolar zemininde sürekli bir seyahat etme, yerleşim yeri değiştirme veya başıboş dolaşma eğilimini ifade eder. Nörobiyolojik olarak yürütücü işlevlerdeki bozulmalar, dürtü kontrol mekanizmalarındaki yetersizlikler ve dopaminerjik devrelerdeki düzensizliklerle ilişkilendirilebilir. DSM-5 kriterlerinde müstakil bir tanı kategorisi olmaktan ziyade, manik epizodlar, şizofreni spektrum bozuklukları veya disosyatif bozuklukların bir belirtisi (semptom) veya eşlikçisi olarak karşımıza çıkar.
🔹 2. (peregrination):
Klinik psikiyatri ve psikopatoloji bağlamında peregrination, Münchhausen sendromunun temel tanısal belirteçlerinden biridir. Birey, uydurulan semptomların sağlık personeli veya çevre tarafından fark edilmesiyle birlikte sosyal bir izolasyona veya ifşaya maruz kalır. Bu durumun yarattığı utanç ve reddedilme kaygısından kaçmak için coğrafi bir kaçış mekanizması devreye girer. Yeni bir coğrafyada, yeni bir 'seyirci kitlesi' bulma arzusu, bireyin kronikleşmiş ilgi ve şefkat arayışı döngüsünü besler. Nöropsikolojik olarak dürtü kontrol bozuklukları ve kimlik kurgusundaki dengesizliklerle paralellik gösterir.
Etimoloji
🔹 1. (itinerancy):
Latince 'peregrinari' (yabancı bir ülkede yaşamak, seyahat etmek) fiilinden türetilmiştir; köken olarak 'per-' (ötesinde, boyunca) ve 'ager' (arazi, kır) kelimelerinin birleşimine dayanır.
🔹 2. (peregrination):
Latince 'peregrinari' (yabancı bir ülkede yaşamak, seyahat etmek) fiilinden türetilmiştir; kökenindeki 'ager' (tarla, ülke) sözcüğüne dayanır.
Karıştırmayın
🔹 1. (itinerancy):
Disosyatif Fug (Dissociative Fugue) ile karıştırılabilir; ancak disosyatif fugta belirgin bir kimlik kaybı ve geçmişi hatırlayamama durumu varken, itinerancy daha geniş bir yelpazede dürtüsel, manik veya psikotik kökenli amaçsız seyahatleri kapsar.
🔹 2. (peregrination):
Dromomania (seyahat etme dürtüsü içeren bir nevroz veya fugue durumu) ile karıştırılabilir; ancak peregrination temelinde doğrudan yapay bozukluk (Münchhausen) dinamiklerini ve aldatma döngüsünü barındırır.
Keşfetmeye Devam Edin
Yapay Bozukluk
Yapay Bozukluk
Factitious Disorder
Bireyin, dışsal bir kazanç (maddi çıkar, yasal kurtuluş vb.) amacı gütmeksizin, yalnızca hasta rolünü benimsemek amacıyla fiziksel veya psikolojik belirtileri kasıtlı olarak uydurması, üretmesi veya abartmasıyla karakterize ruhsal bozukluk.
İncele
Somatizasyon
Somatizasyon
Somatization
Psikolojik kökenli sıkıntıların, duygusal çatışmaların veya stresin bedensel semptomlar ve somatik yakınmalar yoluyla ifade edilmesi.
İncele