Negatif Şizofreni
Negative Schizophrenia
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
32 yaşında erkek hasta, ailesi tarafından 'hiçbir şeyle ilgilenmeme, saatlerce duvara bakma ve konuşmama' şikayetiyle getirilmiştir. Klinikte kendisine yöneltilen sorulara tek kelimelik, donuk yanıtlar vermekte, yüz ifadesinde herhangi bir duygusal mimik belirmemekte ve günlük kişisel bakımını yapma konusunda tam bir irade yoksunluğu (avolusi) sergilemektedir.
Derin Analiz
Negatif şizofreni, Nancy C. Andreasen ve Scott A. Olsen tarafından 1982 yılında formüle edilen ve psikopatolojide 'defisit sendromu' olarak da bilinen klinik tablodur. Temel mekanizması dopaminerjik yolaklardaki (özellikle mezokortikal yolak) hipoaktif durumlar ve frontal lob ile prefrontal korteksteki hipofonksiyon ile ilişkilendirilir. Pozitif şizofrenide görülen hallüsinasyon veya sanrı gibi eklenen (üretilen) semptomların aksine, burada 'kayıp' esastır. Apatisiz (ilgisizlik), duygulanımda küntlük, alogoji (konuşma fakirliği), avolusi (istemsizlik/enerji yokluğu) ve anhedoni (haz alamama) gibi semptomlar hastanın sosyal ve mesleki işlevselliğinde derin yıkımlara yol açar. Klasik antipsikotiklere karşı dirençli olması, nörobilişsel rehabilitasyon ve atipik ajanların kullanımını zorunlu kılar.
Etimoloji
Latince 'schizophrenia' (skhizein [yarılmak] + phren [zihin]) ve 'negativus' (yokluk, olumsuzlama bildiren ek) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Pozitif şizofreni ile karıştırılır; pozitif şizofreni sanrı ve hallüsinasyon gibi gerçeği değerlendirme yetisinin bozulduğu ek belirtileri içerirken, negatif şizofreni normal psikolojik işlevlerin kaybını ve eksikliğini temel alır. Ayrıca major depresyondaki çökkünlükten, negatif şizofrenideki duygulanım küntlüğünün sürekliliği ve haz almama mekanizmasının daha kalıcı olmasıyla ayrılır.
Keşfetmeye Devam Edin
Anhedoni
Anhedoni
Anhedonia
Normal koşullarda bireye zevk vermesi beklenen deneyimlerden ve etkinliklerden keyif alamama, haz duyma kapasitesinin yitimi.
İncele
Pozitif Şizofreni
Pozitif Şizofreni
Positive Schizophrenia
Sanrılar, halüsinasyonlar ve dağınık konuşma gibi psikotik belirtilerin baskın olduğu şizofreni alt formu.
İncele