Pseudoanjina
Pseudoangina
Tanım
Kardiyak kökenli bir kalp krizi ağrısını (anjina pektoris) taklit eden ancak klinik olarak kalp hastalığı bulgusu içermeyen göğüs ağrısı.
Örnek Vaka / Uygulama
45 yaşında bir erkek hasta, sol göğsünde sıkışma ve sol koluna yayılan uyuşma şikayetiyle acil servise başvurur. Yapılan EKG, ekokardiyografi ve kardiyak enzim testleri tamamen normal bulunur. Detaylı anamnezde hastanın uzun süredir boyun fıtığı olduğu ve ağrının boyun hareketleriyle tetiklendiği saptanır; servikal MR incelemesinde C7 sinir kökü basısı doğrulanarak semptomların pseudoanjina kaynaklı olduğu anlaşılır.
Derin Analiz
Pseudoanjina, kardiyovasküler sistemde herhangi bir patoloji olmaksızın miyokard enfarktüsünü andıran sternal veya prekordiyal ağrı tablosudur. Genellikle servikal omurga lezyonlarından, özellikle yedinci servikal sinir kökünün (C7) prolabe intervertebral disk nedeniyle basıya uğramasından kaynaklanır. Nöralji tabanlı bu yansıyan ağrı, sempatik sinir sistemi liflerinin somatik afferentlerle olan dermatomiyal örtüşmesi (nöral konverjans) üzerinden göğüs duvarına projekte olur. Tanı sürecinde elektrokardiyografi (EKG) ve enzim belirteçleri kardiyak orijini dışlarken, detaylı nörolojik ve ortopedik muayene servikal radikülopatiyi doğrular.
Etimoloji
Yunanca 'pseudes' (yalancı, sahte) sözcüğü ile Latince 'angina' (boğulma, darlık hissi) terimlerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Gerçek anjina pektoris (koroner arter hastalığına bağlı iskemik göğüs ağrısı), gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) ve panik atak sırasında görülen non-kardiyak göğüs ağrısı. Temel ayırt edici fark, pseudoanjinanın boyun hareketleriyle tetiklenmesi ve kardiyak iskemik bulguların bulunmamasıdır.
Keşfetmeye Devam Edin
Servikal Angina
Servikal Angina
Cervical Angina
Servikal omurganın patolojilerinden kaynaklanan ve gerçek bir kardiyak iskemi olmaksızın göğüs ağrısı, kol uyuşması ve anjina benzeri semptomlarla kendini gösteren klinik durum.
İncele
Non-kardiyak Göğüs Ağrısı
Non-kardiyak Göğüs Ağrısı
Noncardiac Chest Pain
Kalp hastalıklarıyla açıklanamayan, sıklıkla özofagus kaynaklı motilite bozuklukları, kas-iskelet sistemi problemleri veya psikiyatrik etkenlerle tetiklenen tekrarlayıcı göğüs ağrısı tablosu.
İncele
Radikülopati
Radikülopati
Radiculopathy
Omurilikten çıkan sinir köklerinin herhangi bir bozukluğu veya hasarı olup, genellikle omurgadaki yapısal baskılardan kaynaklanır.
İncele