Seçici Konuşmazlık Bozukluğu
Selective Mutism
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Yedi yaşındaki Elif, evde ailesiyle rahatça konuşabilmekte ve yaşından beklenen dil becerilerini eksiksiz sergilemektedir. Ancak okulun ilk gününden itibaren sınıf içinde öğretmeni veya arkadaşları bir şey sorduğunda tamamen sessizleşmekte, göz teması kurmaktan kaçınmakta ve aylardır tek bir kelime dahi etmemektedir. Bu durum, dil yetersizliğinden değil, akademik ortamdaki sosyal performans anksiyetesinden kaynaklanmaktadır.
Derin Analiz
DSM-5-TR sınıflandırmasında Anksiyete Bozuklukları kategorisinde yer alan seçici konuşmazlık, temel olarak şiddetli bir sosyal korku ve ketlenme durumudur. Nörobiyolojik düzeyde, amigdalanın aşırı uyarılması ve prefrontal korteksin bu korku tepkisini baskılamadaki yetersizliği ile ilişkilendirilir. Bu bireyler evde veya güvenli ortamlarda son derece akıcı konuşabilirken, sosyal bir beklenti ve değerlendirme tehdidi algılandığında motor ve vokal donma (freezing) tepkisi sergilerler. İletişim kuramama bilinçli bir inatlaşma değil, otonom sinir sisteminin sempatik aşırı uyarılması sonucu oluşan klinik bir blokajdır.
Etimoloji
Latince 'selectus' [seçilmiş, özenle ayrılmış] ve 'mutus' [dilsiz, sessiz] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Otizm spektrum bozukluğu ile sıklıkla karıştırılır; ancak otizmde sosyal etkileşim ve iletişim sorunları her ortamda ve genel bir gelişimsel eksiklik olarak görülürken, seçici konuşmazlıkta çocuk güvenli alanlarda normal sosyal ilişki ve iletişim kurabilir.
Keşfetmeye Devam Edin
Mutizm
Mutizm
Mutism
Fiziksel, nörolojik veya psikolojik etkenlere bağlı olarak konuşmanın tamamen yokluğu veya eksikliği durumu.
İncele