Afemi
Aphemia
Tanım
Paul Broca tarafından orijinal olarak tanımlanan; yazma becerilerinin korunmuş olmasına rağmen, akıcı olmayan konuşma ile karakterize edilen bir motor afazi türüdür.
Örnek Vaka / Uygulama
Altmış yaşında bir erkek hasta, geçirdiği hafif bir iskemik atak sonrasında akıcı konuşma yetisini neredeyse tamamen kaybeder. Muayenesinde sesli komutları kusursuz anladığı, sorduğunuz sorulara kağıt üzerindeki yazılı yanıtlarla ve kusursuz bir gramerle eksiksiz cevap verdiği görülür; ancak kendisiyle sözlü iletişim kurmaya çalışırken yalnızca anlaşılmaz mırıltılar veya tek heceli bozuk çıktılar üretebilir.
Derin Analiz
Afemi, klasik Broca afazesinden klinik olarak ayrılan spesifik bir motor konuşma bozukluğudur. Broca afazisinde yazma (agrafi) ve okuduğunu anlama süreçleri de genellikle bozulurken, afemide dilin yazılı formu ve içsel dil yapılandırması büyük ölçüde intact (sağlam) kalır. Nöroanatomik temel olarak sol frontal lobun inferior girusunun posterior kısmındaki motor konuşma merkezini (Broca alanı) veya altındaki beyaz madde yollarını etkileyen lokal lezyonlarla ilişkilendirilir. Fonemik planlama ve artikülasyon motor komutlarının yürütülmesinde seçici bir kusur söz konusudur; hasta ne söylemek istediğini kusursuz bir şekilde bilir ve bunu yazıya dökebilir, ancak konuşma kaslarını koordine ederek sesli ifadeye dönüştüremez.
Etimoloji
Yunanca 'a-' (olumsuzluk eki, -sız/-siz) ve 'pheme' (konuşma, söz) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir. Kelime kökeni itibarıyla 'konuşabilme yetisinin yokluğu veya kaybı' anlamına gelir.
Karıştırmayın
Broca afazisi ile sıklıkla karıştırılır; temel ayrım afemide yazma yetisinin tamamen sağlam kalması, Broca afazisinde ise agrafinin de tabloya eşlik etmesidir.
Keşfetmeye Devam Edin
Broca Afazisi
Broca’s Aphasia
Frontal lob hasarına bağlı olarak gelişen, akıcı olmayan, yavaş ve duraksamalı konuşma üretimiyle karakterize ekspresif bir dil bozukluğudur.
Agrafi
Agraphia
Nörolojik bir hasar veya bozukluk sonucunda, daha önceden var olan yazma yeteneğinin kısmen ya da tamamen kaybolması durumu.
Apraksi
Apraxia
Motor güç, duyu kaybı veya komutları kavrama yetisi tam olmasına rağmen, öğrenilmiş amaçlı ve becerikli hareketlerin planlanıp icra edilememesi durumu.