Akinezi Aljera
Akinesia Algera
Tanım
Herhangi bir bedensel hareketin şiddetli ağrı tetiklemesiyle karakterize edilen ve genellikle psikojenik etkenlerle ilişkilendirilen nadir klinik tablo.
Örnek Vaka / Uygulama
42 yaşında kadın hasta, yataktan kalkma veya kolunu kaldırma gibi en ufak bir yer değiştirme hareketinde tüm vücudunda bıçak saplanır tarzda şiddetli bir ağrı hissettiğini bildirerek tam bir hareketsizlik (akinezi) haliyle başvurmuştur. Yapılan kapsamlı nörolojik ve romatolojik tetkiklerde ağrıyı açıklayacak organik bir lezyon veya inflamatuar bulgu saptanamamıştır. Klinik değerlendirme, tablonun psikojenik kökenli akinezi aljera olduğunu doğrulamıştır.
Derin Analiz
Akinezi aljera, motor sistemin fiziksel bir hasara bağlı olmaksızın, tamamen öznel ve dayanılmaz ağrı algısı nedeniyle ketlenmesi durumudur. Nörobiyolojik düzlemde, somatosensoriyel korteks ile limbik sistem arasındaki iletişimin bozulmasından ve ağrı modülasyon merkezlerinin (özellikle periaquaduktal gri madde) psikojenik girdilerle abartılı bir şekilde aktive olmasından kaynaklanır. Hastalar motor eylem taslağını zihinsel olarak oluşturabilirler ancak hareketin başlatılması anında ortaya çıkacağı varsayılan ya da somatik olarak deneyimlenen akut ağrı beklentisi, istemli kas kasılmalarını engeller. Bu durum, katatoni veya somatoform bozuklukların motor spektrumundaki uç bir yansıması olarak değerlendirilebilir.
Etimoloji
Karıştırmayın
Keşfetmeye Devam Edin
Katatoni
Katatoni
Catatonia
İstemli hareketlerin ve motor davranışların belirgin biçimde bozulması, aşırı motor aktivite, hareketsizlik veya tuhaf postürlerin benimsenmesiyle kendini gösteren klinik bir sendromdur.
İncele
Somatoform Bozukluk
Somatoform Bozukluk
Somatoform Disorder
Organik bir temeli bulunmayan ancak belirgin fiziksel yakınmalarla kendini gösteren ve psikolojik etkenlerle bağlantılı olan ruhsal bozukluklar grubu.
İncele