Akustik Refleks
Acoustic Reflex
Tanım
Şiddetli ses uyarılarına yanıt olarak orta kulak kaslarının (tensor timpani ve stapedius) istemsiz kasılmasıyla, işitme kemikçiklerinin hareketini kısıtlayan ve iç kulağı yüksek akustik enerjiden koruyan koruyucu bir homeostatik mekanizma.
Örnek Vaka / Uygulama
Odyoloji kliniğinde 1000 Hz'lik saf ses eşiğinin 85 dB üzerinde bir uyaran verildiğinde, sağlıklı bir bireyin orta kulak kasları bilateral olarak kasılır ve prob ucu aracılığıyla kulak zarındaki akustik impedans değişimi empedans odyometrisi cihazı tarafından grafiğe dökülür.
Derin Analiz
Akustik refleks, kokleadan beyin sapına ve oradan tekrar orta kulak kaslarına uzanan istemsiz bir nöral geri bildirim döngüsüdür. Yüksek şiddetli ses dalgaları dış kulak yolundan geçip timpan zarını titreştirdiğinde, koklear sinir (VIII. kranial sinir) üzerinden superior oliver kompleks ve fasiyal sinir (VII. kranial sinir) çekirdeğine sinyal iletilir. Fasiyal sinir motor lifleri stapedius kasını, trigeminal sinir (V. kranial sinir) ise tensor timpani kasını uyararak kasılmayı tetikler. Bu bilateral kasılma, kemikçik zincirinin (malleus, incus, stapes) mekanik impedansını (direncini) ani biçimde artırır; böylece iç kulağın (skala vestibuli ve koklear sıvıların) aşırı basınca maruz kalması engellenir. Özellikle düşük frekanslı seslerin iletimini zayıflatmada etkilidir. Ancak refleksin latans süresi (yaklaşık 10-150 milisaniye) nedeniyle ani patlama seslerine karşı tam koruma sağlamakta yetersiz kalabilir. Odyolojik değerlendirmelerde timpanometri eşliğinde kulak sağlığının, işitme siniri bütünlüğünün ve beyin sapı lezyonlarının tespitinde kritik bir biyobelirteçtir.
Etimoloji
Latince 'acusticus' [işitmeyle ilgili, Yunanca akoustikos] + Latince 'reflexus' [geri bükülmüş, yansıtılmış].
Karıştırmayın
Startle refleksi (tüm vücudun irkilme tepkisi ile karıştırılmamalıdır; akustik refleks lokal bir orta kulak kasılma mekanizmasıdır) ve tensor timpani sendromu (spontane kas spazmları ile karakterize klinik durum).