Hemineglect
Hemineglect
Tanım
Genellikle sağ parietal korteks lezyonları sonrasında görülen, hastanın beyin hasarının karşı tarafındaki (genellikle sol) uyaranları fark etme, onlara yönelme veya onlardan haberdar olma yetisini yitirdiği nöropsikolojik sendrom.
Örnek Vaka / Uygulama
Sağ MCA (Middle Cerebral Artery) infarktüsü geçiren 62 yaşındaki bir erkek hasta, hastane odasında sağ taraftaki ziyaretçileriyle rahatça konuşurken, sol taraftan seslenen hemşireye tamamen tepkisiz kalmaktadır. Kendisine verilen bir insan figürünü çelmesi istendiğinde resmin yalnızca sağ yarısını detaylandırmış, sol tarafını tamamen boş bırakmıştır. Hastaya bu eksiklik sorulduğunda herhangi bir tuhaflık fark etmediğini belirtir (anosognozi tablosu eşlik edebilir).
Derin Analiz
Hemineglect, primer bir duyusal veya motor defisit (körlük veya paralizi gibi) olmaktan ziyade, dikkatin uzaysal dağılımındaki merkezi bir bozukluktur. Parietal lob, özellikle sağ hemisferdeki inferior parietal lobül, görsel uzayın kontralateral haritalandırılmasında ve dikkat yöneliminde kritik bir rol oynar. Bu bölgenin iskemik inme veya travma nedeniyle hasar görmesi, hastanın sol görsel alanı, sol beden yarısını ve sol taraftaki nesneleri bütünüyle yok saymasına yol açar. Örneğin, bu vakalar bir resmi kopyalarken yalnızca sağ tarafı çizer, tabaktaki yemeğin yalnızca sağ kısmını yer veya saat çizerken tüm sayıları sağ tarafa sıkıştırabilir.
Etimoloji
Yunanca 'hemi-' [yarı] + Latince 'neglegere' [ihmal etmek, önem vermemek] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Hemianopsi (görme alanı kaybı; hemianopsi optik sinir yollarındaki hasardan kaynaklanır ve hasta eksikliği fark edip kafasını çevirerek telafi edebilir, neglect ise dikkatseldir ve hasta eksikliğinin farkında bile değildir).