Kardiyomiyopati
Cardiomyopathy
Tanım
Kalp kası dokusunu etkileyen, genellikle spesifik etiyolojisi belirsiz olan ve miyokardın morfolojik ve işlevsel bozukluklarıyla karakterize edilen hastalık grubu.
Örnek Vaka / Uygulama
42 yaşında erkek hasta, son altı aydır egzersiz kapasitesinde kademeli düşüş, eforla artan dispne ve bilateral pretibial ödem şikayetleriyle başvurur. Yapılan ekokardiyografide ventriküler dilatasyon ve ejeksiyon fraksiyonunda belirgin azalma saptanır; koroner arter hastalığı dışlandıktan sonra idiyopatik dilate kardiyomiyopati tanısı konulur.
Derin Analiz
Kardiyomiyopati, kalbin mekanik pompalama etkinliğini doğrudan tehlikeye atan birincil miyokardiyal patolojileri kapsar. Genetik mutasyonlar, infiltratif hastalıklar, toksik maruziyetler veya idiyopatik süreçler sonucunda miyositlerin hipertrofisi, ölümü veya intersellüler matriksin fibrozisiyle seyreder. Sol ventrikülün sistolik veya diyastolik fonksiyonlarını bozarak kalp yetmezliği dinamiklerini tetikler. Psikofizyolojik bağlamda, bu denli ağır bir kronik somatik patoloji, hastanın otonom sinir sistemi regülasyonunu, özellikle de vagal tonusu ve baroreseptör duyarlılığını olumsuz etkileyerek anksiyete, panik bozukluk ve depresif komorbidite riskini belirgin şekilde artırır.
Etimoloji
Yunanca kardia (kalp) + mys/myo (kas) + patheia (hastalık, acı çekme) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Koroner arter hastalığı ve hipertansif kalp hastalığı ile sıkça karıştırılır; kardiyomiyopatilerde primer bozukluk damar tıkanıklığı veya sistemik kan basıncından bağımsız olarak doğrudan kalp kasının kendisindedir.