Konvülsiyon
Convulsion
Tanım
İskelet kaslarının istemsiz, ani ve şiddetli bir şekilde kasılmasıyla karakterize, sıklıkla bilinç kaybına eşlik eden nörolojik durum.
Örnek Vaka / Uygulama
Yirmi dört aylık bir bebeğin, ani yükselen 39.5°C ateş sonrasında kollarında ve bacaklarında birdenbire başlayan ritmik kasılmalarla birlikte gözlerinin yukarı kayması ve yaklaşık 90 saniye boyunca çevresel uyaranlara yanıt verememesi durumu.
Derin Analiz
Konvülsiyonlar, merkezi sinir sistemindeki kortikal nöronların aşırı ve senkronize deşarjları sonucunda ortaya çıkar. Genellikle epileptik nöbetlerin motor belirtisi olarak görülmekle birlikte, yüksek ateş (özellikle pediatrik grupta febrile konvülsiyon), elektrolit dengesizlikleri, toksisite veya akut beyin hasarları gibi çeşitli sistemik patolojilerin bir sonucu olarak da tetiklenebilir. Klinik olarak iki temel faza ayrılır: Kasların sürekli kasılı kaldığı 'tonik' evre ve kasılma ile gevşemelerin ardışık olarak izlendiği 'klonik' evre. Nörobiyolojik düzeyde, GABAerjik inhibitör kontrolün geçici olarak çökişmesi ve glutamaterjik eksitatuar aktivitenin (özellikle NMDA reseptör aracılı) domine etmesi bu istemsiz motor aktiviteyi tetikler.
Etimoloji
Latince kökenli 'convulsio' sözcüğünden türetilmiştir; 'cum-' (birlikte, yoğun) ve 'vellere' (çekmek, sarsmak) fiillerinin birleşiminden meydana gelir.
Karıştırmayın
Epilepsi (Tüm konvülsiyonlar epilepsi değildir; epilepsi kronik bir nöbet bozukluğudur, konvülsiyon ise bir semptomdur) ve Miyoklonus (Daha kısa süreli, ani ve sıklıkla bilinç kaybı olmaksızın görülen kas sıçramaları).