Kuşak Hissi
Girdle Sensation
Tanım
Gövde çevresinde sıkı bir bant veya kemer sarılı olduğu yönündeki somatosasensöral yanılsama; sıklıkla multipl skleroz gibi miyelin kaybettirici durumlarda görülür.
Örnek Vaka / Uygulama
Klinikte multipl skleroz tanısıyla takip edilen 38 yaşındaki bir hasta, nefes alırken göğüs kafesinin etrafında sürekli artan metalik bir kemer sıkılması hissiyle başvurur; yapılan nörolojik muayenede bu durumun periferik bir kardiyak patolojiden ziyade torasik seviyedeki omurilik lezyonlarına bağlı bir nöropatik duyu bozukluğu olduğu saptanır.
Derin Analiz
Nörolojik açıdan kuşak hissi, omuriliğin beyaz maddesindeki yükselen ve alçalan yolların veya dorsal köklerin demyelinizan lezyonlar veya kompresyon nedeniyle irritasyona uğraması sonucu ortaya çıkar. Periferik ya da merkezi somatosasensöral iletimdeki bu bozukluk, beynin somatosensoriyel korteksinde yanlış bir 'basınç ve çemberleme' haritalanmasına yol açar. Genellikle interkostal sinirlerin tutulumuyla eşzamanlı olarak göğüs veya karın duvarında lokalize olan nöropatik bir diseste formudur. Hastalar bunu sanki göğüslerine demir bir çember sıkıştırılıyormuş ya da çok dar bir korse giymişler gibi tarif ederler.
Etimoloji
İngilizce 'girdle' (kuşak, kemer, korse) ve 'sensation' (duyu, hissetme) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir; kökeni Eski İngilizceye dayanır.
Karıştırmayın
Angina pektoris ile sıkça karıştırılır; angina kardiyak iskemiye bağlı baskı hissiyken, kuşak hissi nöropatik kökenlidir ve EKG ile kardiyak enzimler tamamen normaldir.