Kwashiorkor
Kwashiorkor
Tanım
Yetersiz protein alımından kaynaklanan, ödem, karaciğer büyümesi ve büyüme geriliği ile karakterize şiddetli bir malnütrisyon formu.
Örnek Vaka / Uygulama
Yoksulluk ve gıda güvensizliğinin hakim olduğu bir coğrafyada, karbonhidrat ağırlıklı nişastalı gıdalarla beslenen ancak et, süt ve yumurta gibi tam protein kaynaklarına erişemeyen 2 yaşındaki bir çocuğun karın bölgesinde belirgin şişkinlik, saç renginde açılma (flag sign) ve bacaklarında çöküntü bırakan ödem ile kliniğe başvurması.
Derin Analiz
Kwashiorkor, temel olarak kalori alımının yeterli olmasına karşın diyetin protein kalitesi ve miktar açısından kritik düzeyde yetersiz kalmasıyla ortaya çıkan metabolik bir tablodur. Patofizyolojisinin merkezinde, plazma proteinlerinden özellikle albümin sentezinin düşmesine bağlı olarak onkotik basıncın azalması ve buna ikincil olarak ekstrasellüler sıvının doku aralıklarına kaçarak ödem (özellikle batın bölgesinde distansiyon ve yüzde ay dede görünümü) oluşturması yer alır. Karaciğerde lipoprotein sentezinin bozulması sonucu lipidlerin hepatositlerde birikmesi (hepatomegali ve yağlı karaciğer) sıklıkla eşlik eder. Nörogelişimsel süreçler de bu süreçten olumsuz etkilenir; erken çocukluk döneminde geçirilen kwashiorkor vakalarında bilişsel kapasite ve sinaptik plastisite kalıcı hasarlar alabilir.
Etimoloji
Gana'daki Ga dilinden türetilmiştir; 'ilk çocuğun sütü kesildiğinde ikinci çocuğun yakalandığı hastalık' anlamına gelir.
Karıştırmayın
Marasmus ile sıklıkla karıştırılır; marasmus hem kalori hem de protein dahil tüm enerji kaynaklarının genel eksikliğinden (akut açlık) kaynaklanırken, kwashiorkor kaloriden ziyade spesifik protein açlığına ve ödem tablosuna işaret eder.
Keşfetmeye Devam Edin
Malnütrisyon
Malnutrition
Diyetteki karbonhidrat, yağ, protein, vitamin ve minerallerin dengesiz veya yetersiz/aşırı alımıyla karakterize edilen patolojik durum.
İncele
Ödem
Edema
Vücut dokularında, hücreler arası boşluklarda veya organlarda aşırı sıvı birikimi sonucunda ortaya çıkan patolojik şişlik durumu.
İncele