Meperidin
Meperidine
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Acil servise akut ve şiddetli batın ağrısı ile başvuran bir hastaya, diğer analjeziklerin yetersiz kalması durumunda dikkatli bir farmakolojik geçmiş taraması (özellikle son 14 gün içinde MAOI kullanımı olup olmadığı) yapılarak kontrollü bir şekilde meperidin infüzyonu uygulanması.
Derin Analiz
Meperidin (Demerol veya petidin olarak da bilinir), merkezi sinir sistemindeki miu (μ) opioid reseptörlerine bağlanarak ağrı iletimini modüle eden sentetik bir fenilpiperidin türevidir. Klinik pratikte diğer opioidlere kıyasla daha kısa yarı ömrü ve aktif metaboliti olan normeperidinin nörotoksik potansiyeli (nöbet tetikleme riski) nedeniyle kullanımı sınırlandırılmıştır. Özellikle monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI) ile eş zamanlı kullanımında ölümcül olabilen serotonin sendromuna yol açabilmesi, farmakokinetik etkileşimler açısından bu ajanı kritik kılmaktadır. Fenotiyazinler veya trisiklik antidepresanlarla birlikte alındığında ise şiddetli solunum depresyonu riski katlanarak artar.
Etimoloji
Farmakolojik bir isim türetmesi olup, etken maddenin kimyasal yapısındaki fenil grubuna ve sentetik opioid türevlerine atfedilen '-idine' son ekine dayanır.
Karıştırmayın
Morfin ve fentanil gibi diğer opioid analjezikler; ancak meperidin, benzersiz metabolik profili (normeperidin birikimi) ve monoaminerjik sistem üzerindeki ek etkileri (serotonerjik kriz riski) ile ayrışır.