Serebral Ambliyopi
Cerebral Amblyopia
Tanım
Göz yapılarında organik bir hasar olmaksızın, görsel korteksteki işlevsel bozukluklar nedeniyle form ve renk algısının kaybolması, buna karşın hareket vizyonunun korunması durumudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Oksipital lob enfarktüsü geçiren 62 numaralı klinik olguda, hastanın sağ yarı görsel alanında form ve renk görme tamamen kaybolmuş (hemiambliyopi), ancak bu alanda hızla hareket eden bir nesne geçtiğinde hasta hareketi sezinleyebilmiştir.
Derin Analiz
Nöropsikolojik açıdan serebral ambliyopi, primer görsel korteks (V1) veya ilişkili ekstrastriat alanların bilateral ya da unilateral patolojilerinden kaynaklanır. Retinal projeksiyonların sağlam kalmasına rağmen, lateral genikükle çekirdek (LGN) ve kortikal iletim yollarındaki üst düzey entegrasyon kusurları, fotopik görme ve form-renk ayrımını (parvoselüler yolak hasarı) sekteye uğratır. Buna karşılık, magnoselüler yolağın görece sağlam kalması, hareket algısının (motion vision) korunmasını açıklar. Klinik olarak Riddoch fenomeni ile doğrudan ilişkilidir; zira hastalar statik formları göremezken hareket eden uyaranları fark edebilirler.
Etimoloji
Latince 'cerebrum' (beyin) ve Yunanca 'amblýōps' (amblys [kör, donuk] + ōps [göz, görme]) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir; gözün optik kusurlarından ziyade serebral korteksteki işlev bozukluğuna bağlı görme zayıflığını ifade eder.
Karıştırmayın
Oftalmik ambliyopi (göz tembelliği) ile sıklıkla karıştırılır; ancak oftalmik ambliyopi erken dönemde şaşılık veya kırılma kusurlarına bağlı gelişen periferik/göz içi bir gelişimsel sorunluyken, serebral ambliyopi doğrudan merkezi sinir sistemi lezyonlarından kaynaklanır.