Fetal Monitörizm
Fetal Monitoring
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
38 haftalık gebeliğinde düzenli kasılmalarla hastaneye başvuran bir gebeye kardiyotokografi (KTG) cihazı bağlanır. Monitörde uterus kasılmalarıyla eş zamanlı geç deselerasyonların (late deceleration) görülmesi, fetüsün hipoksik stres altında olduğunu gösterir ve acil obstetrik müdahale kararını tetikler.
Derin Analiz
Fetal monitörizm, perinatoloji ve obstetrik kliniklerinde fetüsün intrauterin (rahim içi) iyilik halini saptamakta kullanılan temel bir biyofiziksel izlem yöntemidir. Temel mekanizma, uteroplasental yetmezlik veya umblikal kordon kompresyonu gibi durumlarda fetüsün merkezi sinir sisteminin otonomik yanıt olarak kalp hızında oluşturduğu varyasyonları (akselerasyon ve deselerasyonlar) kaydetmeye dayanır. Elektronik fetal izlem (EHR), sempatik ve parasempatik sistemlerin miyokard üzerindeki dengesini yansıtarak hipoksi veya asidoz riskini erken evrede predikte etmeyi amaçlar. Ancak klinik pratikte yüksek yanlış pozitif oranlarına sahip olması, sezaryen oranlarını artırabilen bir metodolojik tartışma konusudur.
Etimoloji
Latince 'fetus' [doğmamış yavrultu, döl] ve Latince 'monere' [uyarmak, hatırlatmak, gözlemlemek] fiilinden türetilen 'monitor' sözcüğünün birleşiminden oluşmuştur.
Karıştırmayın
Ultrasonografi (USG) ile sıklıkla karıştırılır; ultrasonografi yapısal ve anatomik görüntüleme sağlarken, fetal monitörizm fonksiyonel ve fizyolojik bir zaman serisi verisi (kalp hızı dinamiği) sunar.