Ana içeriğe atla
Psikoloji Sözlüğüm LogoPsikoloji Sözlüğüm

Leuprolid

Leuprolide

Tanım

Gonadotropin salgılatıcı hormonun (GnRH) analoğu olan; androjen ve östrojen salgılanmasını baskılayan sentetik bir peptid türevidir.

Örnek Vaka / Uygulama

İlerlemiş prostat kanseri tanısı alan 68 yaşındaki bir erkek hastaya, metastazların ilerlemesini durdurmak ve tümörün androjen bağımlı büyümesini baskılamak amacıyla aylık depot leuprolid asetat enjeksiyonu reçete edilmiştir.

Derin Analiz

Leuprolid, hipofiz bezindeki GnRH reseptörlerini başlangıçta uyararak ardından desensitize (duyarsızlaştırır) eden güçlü bir agonisttir. Uzun süreli uygulamalarda pulsatil salınımı bozarak luteinleştirici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) üretimini net olarak düşürür; bu da gonadların seks steroidleri (testosteron ve östrojen) salgılamasını engeller. Klinik endokrinoloji ve ürolojide ilerlemiş prostat kanseri, endometriozis, uterin fibroidler ve erken ergenlik (precocious puberty) vakalarının tedavisinde temel farmakolojik ajanlardan biridir. Güçlü antiandrojenik özellikleri nedeniyle adli psikiyatri bağlamında tekrarlayan cinsel suçlular için kimyasal kastrasyon protokollerinde tartışmalı bir şekilde kullanılmıştır.

Etimoloji

Neo-Latin kökenli bir bileşik adı olup, kimyasal yapısındaki leu- (lösin amino asidi türevi) ve -prolide (proline benzer peptid yapıları belirten son ek) ifadelerinin birleşiminden türetilmiştir.

Karıştırmayın

GnRH antagonistleri ile karıştırılır; antagonistler reseptörleri doğrudan bloke ederek ani hormon artışına (flare-up etkisine) yol açmazken, leuprolid gibi agonistler ilk kullanımda geçici bir hormon dalgalanmasına neden olur.