Ana içeriğe atla
Psikoloji Sözlüğüm LogoPsikoloji Sözlüğüm

Marazmus

Marasmus

Tanım

Genellikle bebeklik döneminde ortaya çıkan; şiddetli kalori ve besin eksikliğine bağlı olarak gelişen, apati, sosyal içe çekilme ve aşırı zayıflama (kaşeksi) ile karakterize ağır malnütrisyon durumu.

Örnek Vaka / Uygulama

Dokuz aylık bir bebeğin, kıtlık ve gıda kıtlığı yaşanan bir bölgede yetersiz anne sütü ve ikame gıda alımı sonrasında vücut ağırlığının yaş ortalamasının %60'ın altına düşmesi, deri altı yağ dokusunun tamamen kaybolarak iskeletsi bir görünüm alması ve dış dünyaya karşı tam bir duyarsızlık (apati) sergilemesi klinik marazmus tablosudur.

Derin Analiz

Marazmus, vücudun tüm enerji kaynaklarının (proteinler dahil olmak üzere total katabolizma) tükenmesiyle ortaya çıkan sistemik bir enerji yetersizliğidir. Biyokimyasal düzeyde, bazal metabolizmanın sürdürülebilmesi için endojen doku proteinlerinin ve yağ depolarının agresif bir şekilde hidrolize edilmesine yol açar. Nörogelişimsel süreçlerde, erken dönemdeki bu ağır enerji yoksunluğu miyelinasyon sürecini, sinaptogenezi ve dendritik dallanmayı kalıcı olarak sekteye uğratır. Bu durum, çocuklarda ilerleyici kognitif yıkım, ket vurulmuş motor beceriler ve kalıcı entelektüel gerilikle sonuçlanır. Klinik tabloda hipotez kurarken, protein eksikliğinin ön planda olduğu ancak kalori alımının kısmen korunduğu kwashiorkor tablosundan net bir şekilde ayrıştırılması gerekir.

Etimoloji

Antik Yunanca 'marasmos' (marcescence, kuruma, sönme, tüketme) kelimesinden türetilmiştir.

Karıştırmayın

Kwashiorkor (kwashiorkor tablosunda kalori alımı kısmen yeterliyken saf protein eksikliği ve buna bağlı ödem görülür; marazmusta ise hem kalori hem protein eksikliği vardır ve ödem yerine şiddetli kas erimesi/zayıflama hâkimdir).