Merkezi Ağrı
Central Pain
Tanım
Santral sinir sistemindeki bir bozukluk, lezyon veya yaralanma neticesinde ortaya çıkan nöropatik ağrı türüdür.
Örnek Vaka / Uygulama
Sol hemisferinde inme geçiren 62 yaşındaki bir hastanın, periferik hiçbir doku hasarı olmamasına rağmen sağ kolunda sürekli ve şiddetli bir yanma hissi ile sıcaklık algı bozukluğu bildirmesi merkezi ağrı tablosuna örnektir.
Derin Analiz
Merkezi ağrı, periferik sinir uçlarının uyarılmasından bağımsız olarak, doğrudan beyin veya omurilikteki somatosensoriyel yolların hasar görmesiyle karakterizedir. İnme, multipl skleroz, omurilik yaralanmaları veya beyin tümörleri gibi patolojiler talamokortikal disritmiye yol açarak ağrı modülasyonunu bozabilir. Nöronal aşırı uyarılabilirlik ve merkezi duyarlılaşma, hastaların spontan yanma, karıncalanma veya bıçak saplanır tarzda paroksismal ağrılar deneyimlemesine zemin hazırlayan temel mekanizmalar arasında incelenir.
Etimoloji
Latince 'centralis' [merkeze ait, çekirdek] ve Eski İngilizce 'paen' [ceza, acı] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Periferik nöropatik ağrı ile sıklıkla karıştırılır; ayırt edici temel faktör hasarın yeridir: Periferik ağrı çevresel sinirlerin lezyonundan kaynaklanırken, merkezi ağrı doğrudan beyin veya omurilik kaynaklıdır.