Postpartum Depresyon
Postpartum Depression
Tanım
Doğumu takip eden ilk haftalar ile aylar içerisinde ortaya çıkan, işlevselliği ciddi düzeyde düşüren majör veya minör depresif epizod.
Örnek Vaka / Uygulama
Doğumdan sonraki üçüncü ayda klinik başvurusu yapan 28 yaşındaki bir kadın hasta, bebeğini beslerken sürekli bir yetersizlik hissi yaşadığını, günün büyük bölümünde ağlama nöbetleri geçirdiğini, eskiden zevk aldığı aktivitelerden artık uzaklaştığını ve bebeğine zarar verme korkusuyla (intruzif düşünceler) baş edemediğini bildirmiştir. Yapılan psikiyatrik değerlendirmede DSM-5 tanı kriterlerini karşılayan postpartum depresyon saptanmış, bilişsel davranışçı terapi ve farmakoterapi kombinasyonu ile tedavi planlanmıştır.
Derin Analiz
Perinatal ve postpartum süreçte görülen bu duygu durum bozukluğu, gebelik boyunca en üst seviyelere çıkan östrojen ve progesteron hormonlarının doğumla birlikte ani ve keskin bir düşüş yaşaması, tiroid fonksiyon değişiklikleri ve nörotransmitter regülasyonundaki (özellikle serotonerjik sistem) aksamalarla ilişkilendirilir. Klinik değerlendirmede, DSM-5 kriterlerine göre doğum sonrasındaki ilk dört hafta içinde başlaması tipiktir; ancak altı aya kadar uzanan bir zaman diliminde de tetiklenebilir. Uyku ve iştah değişimleri, yoğun suçluluk, anhedoni (zevk alamama) ve yenidoğana bağlanmada zorluk gibi somatik ve psikolojik belirtilerle seyreder.
Etimoloji
Latince 'post-' [sonra] + 'parere' [doğurmak] ve İngilizce 'depression' [çöküntü, basıklık] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Genellikle 'baby blues' (lohusalık hüznü) ile karıştırılır. Baby blues, doğumdan sonraki ilk günlerde görülür, geçicidir, hafif seyirlidir ve kendiliğinden kaybolur. Postpartum depresyon ise daha şiddetlidir, en az iki hafta sürer, kendiliğinden düzelmez ve klinik müdahale gerektirir.
Keşfetmeye Devam Edin
Postpartum Psikoz
Postpartum Psikoz
Postpartum Psychosis
Doğumdan kısa süre sonra ortaya çıkan; gerçeği değerlendirme yetisinin bozulması, sanrılar, varsanılar ve akut psikotik belirtilerle karakterize acil tıbbi müdahale gerektiren klinik tablo.
İncele