Çarpık Ayak
Clubfoot
Tanım
Ayağın normal anatomik pozisyonundan saparak içe, dışa veya aşağı doğru bükülmesiyle karakterize edilen konjenital veya edinilmiş yapısal deformite.
Örnek Vaka / Uygulama
Yenidoğan klinik değerlendirmesinde, bebeğin sağ ayağının plantar fleksiyonda ve mediale doğru şiddetli bir açıyla döndüğü, topuğun yukarı çektiği ve manipülasyonla bile nötral pozisyona getirilemediği gözlemlenmiştir. Ortopedik müdahale olarak seri alçılama (Ponseti yöntemi) uygulanarak kasların ve bağların kontrollü bir şekilde esnetilmesi planlanmıştır.
Derin Analiz
Talipes olarak da bilinen bu durum, genellikle musküler iskelet sisteminin gelişim süreçlerindeki anomalilerden kaynaklanır. Konjenital formunda, ayağı oluşturan kemiklerin, tendonların ve bağların (özellikle aşil tendonu ve medial plantar fasya) anormal gerginlikte ve kısa kalması söz konusudur. Nörolojik veya travmatik etiyolojilerde ise (örneğin poliomyelit veya meningomiyelosel vakalarında), sinir sistemi hasarına bağlı olarak kas dengesizlikleri gelişir ve bu durum zamanla iskelet yapısında kalıcı deformitelere yol açar. Patomekanik temel, agonist ve antagonist kas grupları arasındaki tonus eşitsizliğine dayanır.
Karıştırmayın
Metatarsus adductus (sadece ön ayağın içe dönük olması durumu ile karıştırılır; çarpık ayak ise tüm ayağı ve bilek yapısını kapsayan çok düzlemli bir deformitedir).