Ana içeriğe atla
Psikoloji Sözlüğüm LogoPsikoloji Sözlüğüm

Dijital Çıkarma Anjiyografisi

Digital Subtraction Angiography

Tanım

Damar içine verilen kontrast maddenin net bir şekilde izlenebilmesi amacıyla, bilgisayar yardımıyla kemik ve yumuşak doku gibi arka plan yapıların görüntülerden çıkarıldığı floroskopi tabanlı anjiyografi tekniği.

Örnek Vaka / Uygulama

Kliniğe ani başlangıçlı şiddetli baş ağrısı ve nörolojik defisit ile başvuran bir hastada, non-invaziv görüntülemelerde şüphelenilen ancak net olarak ayırt edilemeyen bir intrakraniyal anevrizmanın tespiti için DSA uygulanır. Femoral arterden girilerek serebral damarlara verilen kontrast madde eşliğinde alınan seri X-ışını görüntüleri bilgisayar ortamında işlenir; kemik dokular maskelenerek silinir ve sadece kontrast dolumlu vasküler ekrana yansıtılarak cerrahi müdahale veya endovasküler koilleme için kusursuz bir harita elde edilir.

Derin Analiz

Dijital Çıkarma Anjiyografisi (DSA), özellikle nöroradyoloji ve girişimsel kardiyolojide vasküler yapıların yüksek çözünürlükle incelenmesini sağlayan gelişmiş bir görüntüleme metodolojisidir. Yöntemin temel prensibi, kontrast madde enjeksiyonundan hemen önce elde edilen maske görüntünün (pre-contrast image), kontrast madde damar lumenini doldurduktan sonra çekilen floroskopik görüntülerden dijital olarak 'çıkarılmasıdır' (subtraction). Bu matematiksel çıkarma işlemi, karmaşık kemik yapıları ve yoğun yumuşak dokuların vasküler üzerindeki optik girişimini ortadan kaldırarak, anevrizmalar, arteriyovenöz malformasyonlar veya damar darlıkları gibi patolojilerin milimetrik hassasiyetle izole edilmesini sağlar. Bilişsel ve nöropsikolojik araştırmalarda, serebrovasküler olayların (inme gibi) anatomik temellerini doğrudan gözlemlemede kritik bir tanısal araçtır.

Etimoloji

Latince 'angere' [daraltmak/boğmak] + Yunanca 'graphein' [yazmak/çizmek] kelimelerinin birleşiminden türetilen anjiyografi teriminin, bilgisayar destekli dijital görüntü işleme ve 'subtrahere' [çıkarmak/uzaklaştırmak] kökenli çıkarma (subtraction) mekanizmasıyla birleşmesi.

Karıştırmayın

Manyetik Rezonans Anjiyografi (MRA) ve Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi (CTA) ile sıklıkla karıştırılır. MRA ve CTA iyonizan radyasyon veya manyetik alan temelli, daha az invaziv kesitsel tarama yöntemleriyken; DSA, doğrudan kateterizasyon gerektiren ve dijital arka plan çıkarma algoritması kullanan floroskopik bir işlemdir.