Disiplinlerarası Ağrı Rehabilitasyon Programı
İnterdisciplinary Pain Rehabilitation Program (IPRP)
Tanım
Kronik ağrıyı biyopsikososyal bir modelle ele alan, fiziksel ve psikolojik faktörleri eş zamanlı hedefleyen çok bileşenli kapsamlı tedavi yaklaşımı.
Örnek Vaka / Uygulama
Beş yıldır geçmeyen bel ağrısı nedeniyle işini kaybeden ve analjeziklere yanıt vermeyen 42 yaşındaki bir hasta, IPRP'ye kabul edilir. Program kapsamında hem algolog medikal yönetimi sağlar hem de fizik tedavi uzmanı eşliğinde graded exposure (kademeli maruz kalma) temelli hareket terapisi uygulanır. Aynı süreçte klinik psikolog, hastanın ağrıya atfettiği katastrofik inançları Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) ile yeniden yapılandırırken, ergoterapist günlük yaşam aktivitelerini ağrıyı tetiklemeyecek şekilde yeniden düzenler. Üç ayın sonunda hastanın ilaç kullanımı azalır ve işlevsellik skorları anlamlı düzeyde yükselir.
Derin Analiz
Disiplinlerarası Ağrı Rehabilitasyon Programı (IPRP), tekil tıbbi müdahalelerin yetersiz kaldığı kronik ağrı vakalarında, tıp, psikoloji, fizyoterapi ve ergoterapi gibi farklı disiplinlerin eş güdüm içinde çalıştığı entegre bir klinik protokoldür. Geleneksel biyomedikal yaklaşımların aksine, ağrıyı yalnızca nosiseptif bir uyarı olarak değil; bilişsel, duygusal ve çevresel bileşenleri olan karmaşık bir deneyim olarak konumlandırır. Programın temel mekanizması, hastanın ağrıyla başa çıkma becerilerini (coping skills) artırmak, katastrofizasyon (felaketleştirme) eğilimlerini kırmak ve merkezi sinir sistemindeki ağrı algısı döngülerini nöroplastisite prensipleriyle yeniden düzenlemektir. Tedaviler ardışık değil, eş zamanlı yürütülerek sinerjik bir iyileşme hedeflenir.
Etimoloji
Latince 'inter-' (arasında, etkileşimli) + 'discipulus' (öğrenci, dal) ve Fransızca 'réhabilitation' (eski durumuna getirme, yeniden kazandırma)
Karıştırmayın
Multidisipliner Ağrı Tedavisi (farklı uzmanlıkların ayrı ayrı çalışıp rapor sunması, IPRP'de ise ekipler arası doğrudan eş zamanlı iletişim ve ortak hedef esastır).
Keşfetmeye Devam Edin
Kronik Ağrı
Chronic Pain
Tüm tıbbi ve farmakolojik müdahalelere rağmen devam eden, genellikle merkezi sinir sistemindeki patolojik değişikliklerle kalıcılaşan uzun süreli ağrı durumu.
İncele
Bilişsel Davranışçı Terapi
CBT
Bireylerin işlevsel olmayan düşünce kalıplarını ve bunlara eşlik eden uyumsuz davranışlarını ampirik temelli tekniklerle yeniden yapılandırmayı hedefleyen yapılandırılmış psikoterapi yaklaşımı.
İncele