Heterotropya
Heterotropia
Tanım
Gözlerin aynı fixation (fiksasyon) noktasını aynı anda odaklayamaması, yani bakış eksenlerinin kalıcı olarak dışa, içe, yukarı veya aşağı kayması durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Nöroloji polikliniğine başvuran 45 yaşındaki bir hastanın sağ gözünün içeriye doğru (ezotropya) sürekli sapma gösterdiği gözlemlenmiştir. Hasta nesnelere bakarken çift görmeden şikayet etmekte ve okuma yaparken başını istemsizce sağa çevirerek kompanse etmeye çalışmaktadır.
Derin Analiz
Oftalmoloji, nöroloji ve nöropsikoloji kesişim kümesinde yer alan heterotropya, okülomotor kasların dengesizliği veya bu kasları inerve eden kranial sinirlerin (III, IV, VI) patolojileri sonucu ortaya çıkar. Strabismusun (şaşılık) klinik alt tiplerinden biridir ve fiksasyonun manifest (aşikar) kaymasıyla karakterizedir. Binoküler görme (çift gözle görme) gelişimini kritik yaşlarda sekteye uğratabilir. Erişkin başlangıçlı vakalarda ise beyin yeni görsel girdileri bastıramadığı için sıklıkla diplopiye (çift görme) yol açar. Kortikal düzeyde derinlik algısı (stereopsis) bozulur, çünkü görsel korteks iki farklı rotasyonel eksenden gelen veriyi tek bir üç boyutlu uzaysal haritada birleştiremez.
Etimoloji
Antik Yunanca 'heteros' (farklı, diğer) ve 'trope' (dönme, yönelme) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir; gözlerin normal paralel eksenlerinden farklı bir yöne sapması durumunu ifade eder.
Karıştırmayın
Heterofori (gizli şaşılık; sadece gözün biri kapatıldığında veya yorgunluk anında ortaya çıkan kayma) ile sıkça karıştırılır. Heterotropya ise manifest yani her an dışarıdan net bir şekilde görülebilen aktif bir sapmadır.