Melek Tozu
Angel Dust
Tanım
Fenisiklidin (PCP) maddesinin sokak dilindeki adı olup, genellikle oregano veya maydanoz üzerine serpiştirilerek esrar adı altında satılan halüsinojenik bir maddedir.
Örnek Vaka / Uygulama
Acil servise aşırı ajitasyon, şiddetli nistagmus, çevresindekilere karşı ani ve öngörülemez fiziksel saldırganlık, işitsel ve görsel hallüsinasyonlar şikayetiyle getirilen bir hastanın toksikoloji taramasında fenisiklidin (melek tozu) saptanması.
Derin Analiz
Fenisiklidin (PCP), NMDA (N-metil-D-aspartat) reseptörlerinin non-kompetitif antagonisti olarak etki gösteren disosiyatif bir anesteziktir. Sinaptik aralıkta glutamat antagonizması yaratarak kortikal ve limbik devrelerde ciddi iletim bozukluklarına yol açar. Nörobiyolojik düzeyde duyusal algıda kopuşlara, depersonalizasyon ve derealizasyona neden olur. Klinik olarak akut toksisite tablosunda nistagmus, hipertansiyon, taşikardi, katatoni, saldırganlık ve dissosiyatif psikoz ile karakterize acil durum tablosu oluşturur.
Etimoloji
İngilizce 'angel' (melek) ve 'dust' (toz) kelimelerinin birleşiminden oluşan sokak argosu kökenli bir terimdir; fenisiklidin (PCP) maddesinin kristalize ve toz formunun görünümüne atfen türetilmiştir.
Karıştırmayın
Ketamin ve dekstrometorfan gibi diğer disosiyatif ajanlarla karıştırılabilir; ancak PCP'ye özgü şiddetli nistagmus tablosu, aşırı güç artışı hissi ve uzun süreli, öngörülemez psikotik epizodlar klinik olarak ayırt edicidir.