Nefazodon
Nefazodone
Tanım
Trazodona kimyasal olarak yakın, 5-HT2 serotonin reseptör antagonisti ve serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü mekanizmalarına sahip atipik bir antidepresan.
Örnek Vaka / Uygulama
Tedaviye dirençli majör depresif bozukluk ve şiddetli insomnia tablosu gösteren bir hastada, diğer antidepresanlara yanıt alınamaması üzerine nefazodon başlanması, ancak 4. hafta rutini olan karaciğer fonksiyon testlerinde (ALT/AST) belirgin enzim yüksekliği saptanması ve ilacın nefrotoksik/hepatotoksik risk profili gerekçesiyle derhal kesilerek alternatif bir ajana geçilmesi.
Derin Analiz
Nefazodon, fenilpiperazin sınıfına ait, serotonin 5-HT2 reseptör blokajı ile birlikte presinaptik serotonin ve norepinefrin geri alımını inhibe eden çifte etki mekanizmalı bir psikotrop ajandır. Selektif serotonin geri alım inhibitörlerinde (SSRI) sıklıkla görülen cinsel işlev bozukluğu ve ajitasyon gibi yan etkilerin bir kısmını berteraf etmek amacıyla geliştirilmiştir. Sedatif özellikleri sayesinde depresyon tablosuna eşlik eden anksiyete ve uyku bozukluklarının yönetiminde farmakolojik bir seçenek sunmuştur. Ancak, nadir fakat fulminan (şiddetli ve ani gelişen) hepatotoksisite riski, özellikle akut karaciğer yetmezliği vakaları ve kara kutu uyarıları nedeniyle klinik pratikteki kullanımı son derece kısıtlanmış, birçok ulusal ajans tarafından pazardan çekilmiştir.
Etimoloji
Farmakolojik aktif bileşiklerin adlandırma kurallarına göre türetilmiş, trazodondan türevsel kimyasal bağlarını (fenilpiperazin türevi) belirten uluslararası tescilsiz isim (INN) kökeni.
Karıştırmayın
Trazodon (daha sedatif ve priapizm riskiyle bilinir), SSRI grubu ajanlar (yalnızca serotonin geri alımını bloke ederler, 5-HT2 antagonisti değildirler) ve mirtazapin (noradrenerjik ve spesifik serotonerjik antidepresan).
Keşfetmeye Devam Edin
Farmakoterapi
Farmakoterapi
Drug Therapy / Pharmacotherapy
🔹 1. (drug therapy): Çeşitli psikiyatrik ve somatik bozuklukların tedavisinde farmakolojik ajanların (ilaçların) kullanıldığı klinik müdahale yöntemidir. 🔹 2. (pharmacotherapy): Bir bozukluğun cerrahi, psikoterapi veya tamamlayıcı yöntemler yerine farmakolojik ajanlar (ilaçlar) uygulanarak tedavi edilmesi.
İncele