Orofasyalis Diskinezi
Orofacial Dyskinesia
Tanım
Çiğneme, ağız hareketleri ve dilin istemsiz, anormal ritmik hareketleriyle karakterize olan motor bozukluk.
Örnek Vaka / Uygulama
68 yaşında uzun yıllardır birinci nesil antipsikotik tedavi kullanan bir hastanın, ağzını sürekli yana kaydırması, dudaklarını emme tarzı hareketler yapması ve dilinin ağız içinde istemsizce dışarı doğru itilmesi klinikte orofasyalis diskinezi olarak değerlendirilir.
Derin Analiz
Orofasyalis diskinezi, genellikle bazal ganglionlardaki dopaminerjik reseptörlerin uzun süreli blokajı veya aşırı duyarlılığı sonucunda ortaya çıkan ekstrapiramidal bir semptomdur. Tardif diskinezi tablosuyla sıklıkla örtüşse de, tardif form spesifik olarak uzun süreli nöroleptik (antipsikotik) kullanımına ikincildir. Orofasyalis diskinezi ise idiyopatik yaşlılık, diş protezi uyumsuzlukları veya çeşitli nörodejeneratif süreçler zemininde de gelişebilir. Çiğneme kaslarının (maseter ve pterygoidler) ve dilin istemsiz aktivasyonu, hastanın sosyal işlevselliğini, beslenmesini ve fonasyonunu doğrudan kısıtlar. Nörobiyolojik düzeyde, striatal dopamin D2 reseptörlerinin up-regülasyonu ve GABAerjik nöronal devrelerdeki disinhibisyon bu hiperkinetik hareketlerin ortaya çıkışında merkezi rol oynar.
Etimoloji
Karıştırmayın
Keşfetmeye Devam Edin
Ekstrapiramidal Semptomlar
Ekstrapiramidal Semptomlar
Extrapyramidal Symptoms (EPS)
Genellikle antipsikotik ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkan; kas sertliği, istem dışı hareketler, tremor ve motor huzursuzluk gibi ekstrapiramidal sistem disfonksiyonuna bağlı gelişen klinik bulgular kümesidir.
İncele