Periakueduktal Gri Madde
PAG
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Kronik ağrı tedavisinde kullanılan derin beyin stimülasyonu (DBS) prosedürlerinde, elektrotların periakueduktal gri maddeye yerleştirilmesi hastanın dayanılmaz ağrı algısında dramatik bir azalma sağlar. Aynı zamanda aniden tehlikeli bir uyaranla (örneğin üzerine doğru gelen bir araçla) karşılaşıldığında bireyin donakalması ve kalp atış hızının aniden değişmesi PAG'nin ilkel savunma devrelerinin anlık aktivasyonunun sonucudur.
Derin Analiz
Periakueduktal gri madde (PAG), mezensefalonda bulunan ve omurilikten gelen nosiseptif bilgilerin üst merkezlere iletilmesinde ve inen ağrı baskılama sisteminde (descending pain modulation system) kilit bir kavşak görevi gören bir nöral yapıdır. Anatomik olarak kendi içinde dikey sütunlara (ventrolateral, lateral, dorsolateral ve dorsal) ayrılır; bu sütunlar farklı davranışsal çıktıları organize eder. Örneğin ventrolateral PAG aktivasyonu opioid aracılı analjeziye ve donma (freezing) tepkisine yol açarken, dorsal ve dorsolateral kısımlar kaçış (flight/fight) tepkilerini, taşikardiyi ve hipertansiyonu tetikler. Opioid reseptörlerinin ve enkefalinlerin en yoğun bulunduğu alanlardan biri olması, analjezik ilaçların nörofizyolojik etki mekanizmasında PAG'yi primer bir hedef haline getirir.
Etimoloji
Karıştırmayın
Keşfetmeye Devam Edin
Nosisepsiyon
Nosisepsiyon
Nociception
Duyusal sinir sisteminin zararlı veya potansiyel olarak zarar verici uyaranları kodlama ve işleme süreci.
İncele