Refleks Sempatik Distrofi
Reflex Sympathetic Dystrophy
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Sağ el bileğinde basit bir yumuşak doku zedelenmesi geçiren 42 yaşındaki bir hastanın, alçısı çıktıktan haftalar sonra bile azalan travmaya oranla aşırı derecede şiddetli, sürekli yanıcı ağrı tarif etmesi, elini kullanamaması, parmaklarında ödem, ciltte morarma ve aşırı terleme (hiperhidroz) bulguları göstermesi bu tablonun klinik karşılığıdır.
Derin Analiz
Refleks sempatik distrofi (RSD), güncel nörolojik ve algolojik sınıflandırmalarda Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu Tip I (CRPS-I) olarak adlandırılmaktadır. Patofizyolojisinde periferik sinir yaralanmalarından bağımsız olarak sempatik sinir sistemi ile somatik duyusal sistemler arasındaki anormal etkileşimler, lokal nörojenik inflamasyon ve merkezi duyarlılaşma (central sensitization) kritik rol oynar. Hasar gören dokuda salınan pro-inflamatuar sitokinler, nosiseptörlerin sempatik nörotransmitterlere (norepinefrin) duyarlılığını artırarak ağrı döngüsünü tetikler. Kliniğe vazomotor instabilite, terleme bozuklukları, cilt rengi değişiklikleri ve ileri evrelerde trofik deri ve kemik değişiklikleri eşlik eder.
Etimoloji
Latince 'reflexus' [geri tepme/bükülme] + Yunanca 'sympatheia' [birlikte duyumsama/sempatik sinir sistemi] + Yunanca 'dys' [bozuk/zor] + 'trophe' [beslenme/gelişme]
Karıştırmayın
Kajalji (Causalgia) ile sıkça karıştırılır; ancak kajalji günümüzde CRPS Tip II olarak adlandırılır ve kesin belgelenmiş bir majör sinir hasarına dayanır. Refleks sempatik distrofi ise (CRPS Tip I) belirgin bir sinir hasarı olmaksızın gelişir.
Keşfetmeye Devam Edin
Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu
Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu
Complex Regional Pain Syndrome
Genellikle bir uzvu etkileyen, tetikleyen yaralanma veya olayla orantısız derecede şiddetli, kalıcı bölgesel ağrı ve otonomik bozukluklarla karakterize kronik bir ağrı bozukluğudur.
İncele
Nöropatik Ağrı
Nöropatik Ağrı
Neuropathic Pain
Periferik ya da merkezi sinir sistemindeki yapısal hasar veya lezyonlar sonucu ortaya çıkan, genellikle kronik seyirli ve somatosensoriyel yolaklardaki işlev bozukluğuna bağlı ağrı türü.
İncele