Serebral Tromboz
Cerebral Thrombosis
Tanım
Beyni besleyen arterlerin duvarındaki aterosklerotik plaklar üzerinde lokal kan pıhtısı (trombüs) oluşumu nedeniyle serebral kan akışının kesilmesi.
Örnek Vaka / Uygulama
68 yaşında hipertansiyon ve tip 2 diyabet öyküsü bulunan bir hastanın sabah uyanma ile sol tarafta ani hemipleji ve dizartri bulguları göstermesi, acil nöroradyolojik görüntülemede orta serebral arterin ana dalında trombotik oklüzyon saptanması.
Derin Analiz
Serebral tromboz, iskemik inmenin en yaygın alt tiplerinden biridir ve genellikle serebral arteroskleroz zemininde gelişir. Endotel hasarı, trombosit agregasyonu ve koagülasyon kaskadının lokal olarak tetiklenmesiyle lümen daralır veya tamamen tıkanır. Vasküler yatağın oklüzyonu, etkilenen arterin sulama alanında hipoksi ve ardından iskemiye yol açarak nöronal hücre ölümüne (nekroz ve apoptotik süreçler) neden olur. Klinik tablonun ağırlığı, tıkanan damarın çapına, kollateral dolaşımın yeterliliğine ve etkilenen beyin dokusunun (örn. internal karotid veya orta serebral arter sulama alanları) işlevsel özelliklerine bağlı olarak değişiklik gösterir.
Etimoloji
Latince 'cerebrum' [beyin] ve Yunanca 'thrombosis' [pıhtılaşma, damar tıkanıklığı] kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Serebral Emboli (embolide pıhtı kalpten veya başka bir vasküler odakdan kopup gelirken, trombozda pıhtı yerinde oluşur) ve Serebral Hemoraji (iskemi yerine damar yırtılmasına bağlı kanama).