Tiramin
Tyramine
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Klinik pratikte atipik depresyon tanısıyla monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) reçete edilen bir hastaya, tedavi süresince yıllandırılmış peynir, kırmızı şarap, tütsülenmiş etler ve fermente gıdalar gibi yüksek tiramin içeren besinlerden kesinlikle kaçınması gerektiği anlatılır. Diyet kuralına uyulmadığı takdirde hastada ani başlangıçlı şiddetli oksipital baş ağrısı, bulantı, kusma, taşikardi ve malign hipertansiyon gelişebilir.
Derin Analiz
Tiramin, temel olarak tirozin dekarboksilaz enzimi aracılığıyla tirozinin dekarboksillenmesi sonucu sentezlenen doğal bir eser amindir. Vasküler düz kaslar üzerinde noradrenalin salınımını tetikleyerek vazokonstriksiyona ve buna bağlı olarak kan basıncında artışa neden olur. Sağlıklı bireylerde gastrointestinal sistemde ve karaciğerde monoamin oksidaz (MAO-A ve MAO-B) enzimleri tarafından hızla metabolize edilerek etkisiz hale getirilir. Ancak farmakolojik olarak MAOI tedavisi alan hastalarda bu enzimatik yıkım bloke olur; tiramin sistemik dolaşıma yüksek miktarlarda katılarak aşırı katekolamin salınımına ve ölümcül olabilecek hipertansif krizlere (peynir reaksiyonu) zemin hazırlar.
Etimoloji
Karıştırmayın
Tirozin ile sıklıkla karıştırılır; tirozin bir amino asitken, tiramin bu amino asidin metabolik bir türevi olan biojenik amindir. Ayrıca sempatomimetik etkileri nedeniyle doğrudan amfetamin türevi uyarıcılarla karıştırılsa da tiramin doğrudan reseptör agonisti olmaktan ziyade noradrenalin salgılatıcı olarak işlev görür.
Keşfetmeye Devam Edin
Katekolamin
Katekolamin
Catecholamine
Bir katekol halkası ve bir amin grubundan oluşan, tirozin amino asidinden türetilen biojenik amin sınıfı nörotransmitter ve hormonlar.
İncele
Hipertansif Kriz
Hipertansif Kriz
Hypertensive Crisis
Kan basıncının ani ve aşırı derecede yükselerek hedef organ hasarı riski oluşturduğu akut tıbbi acil durum.
İncele