Cogentin
Cogentin
Tanım
Benztropin etken maddesinin tescilli ticari adı olup, parkinsonizm ve antipsikotik ilaçların yol açtığı ekstrapiramidal yan etkilerin tedavisinde kullanılan antikolinerjik bir ajandır.
Örnek Vaka / Uygulama
Şizofreni tanısıyla yüksek doz haloperidol kullanan 32 yaşındaki bir hastada, ellerde istirahat tremoru, yüzde maske yüz görünümü ve kas katılığı gelişmesi üzerine ekstrapiramidal semptomları kontrol altına almak amacıyla tedavi protokolüne Cogentin eklenmiştir.
Derin Analiz
Cogentin, santral sinir sistemindeki antikolinerjik ve antihistaminik etkileriyle bilinen bir farmakolojik ajandır. Özellikle ikinci nesil veya yüksek potaslı birinci nesil antipsikotiklerin (nöroleptikler) dopamin D2 reseptörlerini bloke etmesi sonucu ortaya çıkan akut distoni, akatizi, parkinsonian tremor ve rijitite gibi ekstrapiramidal semptomların (EPS) mitige edilmesinde primer olarak tercih edilir. Beyindeki asetilkolin ve dopamin dengesizliğini, kolinerjik aktiviteyi bloke ederek asetilkolin lehine olan aşırı sinaptik tonusu azaltmak suretiyle düzeltir. Ancak bilişsel işlevler üzerindeki potansiyel antikolinerjik yan etkileri (bellek bozuklukları, konfüzyon) nedeniyle yaşlı popülasyonda ve uzun süreli kullanımda klinik dikkat gerektirir.
Etimoloji
Ticari bir marka adı olup, etken maddesi olan 'benztropine' (tropan halkası türevi ve benzatropin türevi) kimyasal yapısından türetilmiştir.
Karıştırmayın
Antipsikotik ajanların kendileriyle veya dopamin agonistleriyle sıklıkla karıştırılır; Cogentin bir antipsikotik değil, antipsikotiklerin motor yan etkilerini tedavi eden bir antikolinerjiktir.