Geç Başlangıçlı Parafreni
Late Paraphrenia
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Yetmiş iki yaşında, yakın zamanda eşini kaybeden ve yalnız yaşayan bir birey, komşularının evine gizli kameralar yerleştirdiğini ve radyo dalgalarıyla zihnini kontrol ettiğini iddia ederek polise başvurur. Yapılan nöropsikolojik testlerde genel bellek ve yürütücü işlevler yaş grubuna göre normal sınırlardadır; ancak hasta, bu persecutuar sanrılara karşı sarsılmaz bir inanç taşımaktadır.
Derin Analiz
Geç başlangıçlı parafreni, özellikle Avrupa ve Britanya psikiyatri ekollerinde sıklıkla kullanılan tarihsel ve nosolojik bir tanıdır. Erken başlangıçlı şizofreniden farklı olarak, hastaların premorbid kişilik yapılarının nispeten korunmuş olması ve demans tablosundaki gibi belirgin bir global bilişsel gerilemenin eşlik etmemesiyle ayrışır. Klinik tablo çoğunlukla persecutuar (zulüm görme) veya referans sanrılarıyla karakterizedir. Nörobiyolojik zeminde, yaşlanmayla birlikte duyusal kayıpların (özellikle işitme kaybı), sosyal izolasyonun ve frontotemporal loblardaki ince yapısal regresyonların bu paranoid prodromu tetiklediği düşünülmektedir. DSM-5 sınıflandırma sisteminde doğrudan bu isimle yer almasa da 'Geç Başlangıçlı Şizofreni' veya 'Sanrılı Bozukluk' alt başlıkları altında değerlendirilir.
Etimoloji
Karıştırmayın
Geç başlangıçlı demans ile sıklıkla karıştırılır; ayırt edici nokta parafrenide hafıza ve genel bilişsel kapasitenin büyük ölçüde korunmuş olmasıdır. Ayrıca erken başlangıçlı şizofreniden, belirtilerin 60 yaşından sonra de novo olarak ortaya çıkmasıyla ayrılır.
Keşfetmeye Devam Edin
Sanrılı Bozukluk
Delusional Disorder
Kişinin, gerçeğe uygun olmayan ancak en az bir ay süren ve şizofreni ile açıklanamayan organize sanrılarla karakterize olduğu psikotik bir bozukluktur.
İncele
Geç Başlangıçlı Şizofreni
Late-onset Schizophrenia
Orta yaş sonrasında, tipik olarak 45 yaşından sonra ortaya çıkan ve erken başlangıçlı formuna kıyasla daha yoğun pozitif belirtilerle seyreden psikotik bir durum.
İncele