Hipoglisemi
Hypoglycemia
Tanım
Kan glikoz düzeyinin normal fizyolojik sınırların altına düşmesiyle ortaya çıkan ve otonom sinir sistemi ile nöroglikopenik bulgularla karakterize klinik durum.
Örnek Vaka / Uygulama
Kritik bir sunuma hazırlanan Tip 1 diyabet tanılı bir yetişkin, öğün atlaması ve reçete edilen insülin dozunun yüksek gelmesiyle ani bir halsizlik, aşırı terleme, ellerde titreme ve bilişsel odaklanma kaybı yaşar.
Derin Analiz
Hipoglisemi, merkezi sinir sistemininincelendiği biyolojik psikoloji ve nöropsikoloji bağlamında kritik öneme sahiptir. Beyin, enerji metabolizması için neredeyse tamamen glikoza bağımlıdır; bu nedenle dolaşımdaki glikoz seviyesinin düşmesi, nöronal depolarizasyon süreçlerini ve nörotransmitter sentezini doğrudan aksatır. Erişkinlerde otonom aktivasyon (tremor, terleme, taşikardi) ile başlayan süreç, glikoz yoksunluğu derinleştikçe (nöroglikopeni) konfüzyon, baş dönmesi, bilişsel işlevlerde bozulma ve ağır vakalarda nöbet ile komaya ilerler. Klinik pratikte, işlevsel hiperinsülinizm gibi psikofizyolojik reaksiyonlar veya diyabet yönetimindeki insülin aşırı dozları bu tablonun tetikleyicisidir.
Etimoloji
Antik Yunanca 'hypo' (altında, düşük) + 'glykys' (tatlı, şeker) + 'haima' (kan) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Hiperglisemi (kan şekerinin kronik veya akut yüksekliği ile buna bağlı poliüri ve polidipsi tablosu) ve anksiyete atakları (nörolojik kökenli glikoz düşüşü olmaksızın gelişen panik tablosu).