Beyin Ölümü
Brain Death
Tanım
Beyin ve beyin sapı fonksiyonlarının tamamının, travma veya hipoksi gibi nedenlerle kalıcı ve geri dönüşsüz olarak durması durumu.
Örnek Vaka / Uygulama
Yoğun bakım ünitesinde mekanik ventilatöre bağlı, kafa travması geçiren bir hastada yapılan nörolojik muayenede ışık refleksinin alınamaması, ağrılı uyaranlara motor yanıtın olmaması ve apne testinde spontan solunum çabasının saptanmaması üzerine kuruludur.
Derin Analiz
Beyin ölümü, kardiyak ölümden farklı olarak, tüm nörolojik aktivitenin ve hayati fizyolojik düzenleme merkezlerinin (özellikle beyin sapı) işlevini yitirmesidir. Serebral hemisferler, diensefalon ve beyin sapı işlevlerinin kaybı, apne, reflekslerin yokluğu ve derin koma tablosu ile karakterizedir. Klinik olarak tanı, bilincin tam kaybı, beyin sapı reflekslerinin (pupilla, kornea, okülosefalik, öğürme vb.) alınamaması ve apne testi ile apneik oksijenasyona rağmen spontan solunum çabasının olmaması kriterlerinin titizlikle karşılanmasıyla konur. Uluslararası alanda tüm beyin ölümü veya sadece beyin sapı ölümü gibi kılavuz farklılıkları bulunabilmektedir.
Etimoloji
İngilizce 'brain' [beyin] ve 'death' [ölüm] kelimelerinin birleşiminden oluşan terim, köken olarak Eski İngilizce 'brægen' ve 'dēaþ' kelimelerine dayanır.
Karıştırmayın
Bitkisel hayat (vegetatif durum) ile karıştırılır; bitkisel hayatta kortikal işlevler kaybolmuştur ancak beyin sapı fonksiyonları ve spontan solunum devam eder.