Reaktif Bağlanma Bozukluğu
Reactive Attachment Disorder
Tanım
Örnek Vaka / Uygulama
Dört yaşındaki bir çocuk, koruyucu aileye verilmeden önce ilk yıllarında ağır bir kurum bakımında, fiziksel ve duygusal ihmale maruz kalmıştır. Yeni evinde düşüp dizini yaraladığında, onu sakinleştirmeye çalışan koruyucu anneye yaklaşmaz, teselliyi reddeder, göz teması kurmaktan kaçınır ve köşede sessizce sarsılarak kendi kendini sakinleştirmeye çalışır. Bu tablo, bozukluğun engellenmiş tipine klasik bir örnektir.
Derin Analiz
Reaktif bağlanma bozukluğu (RAB), DSM-5 ve DSM-5-TR sınıflandırmasında travma ve stresörle ilişkili bozukluklar kategorisinde yer alır. Temelinde patolojik bakım geçmişi yatar; birincil bakım veren tarafından çocuğun temel fiziksel, güvenlik ve duygusal ihtiyaçlarının sürekli olarak göz ardı edilmesi veya bakım verenin sık sık değiştirilmesi bu tablonun tetikleyicisidir. Nörogelişimsel süreçte, güvenli bir bağlanma figürünün yokluğu, amigdala ve prefrontal korteks arasındaki regülasyon devrelerinin normal gelişimini sekteye uğratır. Çocuk, stres anında bile yetişkinlerden rahatlık aramaz ya da teselli kabul etmez; duygusal olarak ketlenmiş ve aşırı uyanık bir profil sergiler.
Etimoloji
Karıştırmayın
Deinhibited Social Engagement Disorder (Kısıtlanmamış Sosyal Katılım Bozukluğu) ile sıkça karıştırılır; ancak o bozuklukta çocuk yabancılara karşı aşırı samimi ve gelişigüzel bir sosyal yönelim gösterirken, reaktif bağlanma bozukluğunda içe kapanma, ketlenme ve bağlanma kuramama hâkimdir. Ayrıca otizm spektrum bozukluğundan, sosyal ilişkilerdeki bozukluğun doğrudan yetersiz bakım geçmişine dayanması ve otizmdeki gibi sınırlı/tekrarlayıcı ilgi alanlarının bulunmamasıyla ayrılır.
Keşfetmeye Devam Edin
Güvensiz Bağlanma
Güvensiz Bağlanma
İnsecure Attachment
Bireyin birincil bakım verenle kurduğu ilişkide güven duygusunun zedelenmesi sonucu ortaya çıkan; kaygı, kaçınma veya çelişkili tutumlarla karakterize, sağlıklı olmayan bağlanma örüntüsü.
İncele