Serebritis
Cerebritis
Tanım
Beyin parankiminin, henüz tam anlamıyla sınırlandırılmış bir apse formasyonu oluşturmamış, fokal veya yaygın bakteriyel ya da viral kaynaklı erken evre enfeksiyonudur.
Örnek Vaka / Uygulama
Sinüzit veya otit gibi lokal bir enfeksiyonun hematojen yolla veya komşuluk yoluyla merkezi sinir sistemine yayılması sonucu, 42 yaşındaki bir hastada akut başlayan şiddetli baş ağrısı, konfüzyon ve sağ hemiparezi gelişmiştir. Acil çekilen beyin MR'ında sol frontal lobda sınırları belirsiz, T2/FLAIR sekanslarında hiperintens ödem sahası ve erken kontrast tutulumu saptanarak serebritis tanısı konulmuştur.
Derin Analiz
Nöroloji ve nöroşirürji pratiğinde serebritis, genellikle beyin apsesinin prekürsörü (öncülü) olarak kabul edilir. Histopatolojik düzeyde, dokuda ödem, perivasküler lökosit infiltrasyonu, mikrogliyal aktivasyon ve vazojenik ödem ile karakterizedir. Radyolojik olarak, kontrastlı kraniyal MR incelemelerinde düzensiz, yamalı (patchy) kontrast tutulumu ile kendini gösterir; bu evre zamanında müdahale edilmezse nekroz gelişerek tam forme olmuş bir beyin apsesine evrilebilir. Klinik tablo baş ağrısı, ateş, fokyal nörolojik defisitler ve değişen bilinç durumlarıyla seyreder.
Etimoloji
Latince 'cerebrum' [beyin] + Yunanca '-itis' [enflamasyon, yangı soneki] sözcüklerinin birleşiminden türetilmiştir.
Karıştırmayın
Beyin apsesi ile sıklıkla karıştırılır; temel ayırt edici fark serebritis evresinde henüz enkapsüle olmuş (duvarla çevrili) nekrotik bir kist merkezinin bulunmamasıdır.