Dışkılama Ve İdrar Yapma Bozuklukları
Elimination Disorder
Tanım
Genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde görülen, tıbbi bir duruma veya madde kullanımına bağlı olmaksızın dışkı veya idrar kontrolünün sağlanamamasıyla karakterize klinik bozukluklar grubu.
Örnek Vaka / Uygulama
Yedi yaşındaki bir çocuğun, tıbbi bir enfeksiyon veya nörolojik defisit olmamasına rağmen haftada en az iki kez gündüz veya gece altını ıslatma (enürezis) davranışı sergilemesi ve bu durumun okul performansını ile sosyal akran ilişkilerini olumsuz etkilemesi.
Derin Analiz
DSM-5 sınıflandırmasında çocukluk çağının nörogelişimsel ve yıkıcı bozukluklar kümesiyle yakın ilişkili olan bu kategori, esas olarak 'enürezis' (istem dışı idrar kaçırma) ve 'enkoprezis' (istem dışı dışkı kaçırma) alt tiplerini barındırır. Etyolojisinde gelişimsel gecikmeler, genetik yatkınlıklar, mesane veya bağırsak motilite bozuklukları, tuvalet eğitimi sürecindeki travmatik ebeveyn tutumları ve psikososyal stres etkenleri karmaşık bir etkileşim sunar. Nörobiyolojik düzlemde, uyku sırasında uyarılma eşiğinin anormal yüksekliği (enürezis nokturna için) veya otonom sinir sistemi regülasyonundaki immatüriteler temel mekanizmalar arasında incelenir.
Etimoloji
Latince 'e-' (dışarı, -den/-dan) + 'liminare' (eşik, sınır; limen: eşik) kökünden türetilmiştir; vücuttan eşik dışına atma, uzaklaştırma eylemini ifade eder.
Karıştırmayın
Organik kökenli üriner sistem enfeksiyonları, spina bifida gibi nörojenik mesane durumları ve geçici stres tepkileriyle karıştırılabilir; ayırt edici tanı için semptomların kronikliğine ve nörolojik/tıbbi bulguların yokluğuna bakılır.
Keşfetmeye Devam Edin
Enürezis
Aconuresis
İstem dışı idrar kaçırma durumu olup, nadiren kullanılan enürezis eş anlamlısıdır.
Enkoprezis
Encopresis
Gelişimsel olarak tuvalet eğitimi kazanılmış olması beklenen yaştan (genellikle 4 yaş) sonra, istemli veya istemsiz olarak uygunsuz yerlere tekrarlayıcı biçimde dışkı kaçırma veya bırakma durumudur.
Gelişimsel Gecikme
Developmental Delay
Bir çocuğun gelişimsel basamaklara ulaşma yaşındaki veya iletişim, sosyal ve günlük yaşam becerilerindeki anlamlı gecikme durumudur.